木蝴蝶的鉴别方法

之征。治宜清化痰热，宣肺利咽，方用清咽宁肺汤加杏仁、蝉衣、天竺黄。如风寒外束，邪热内郁，症见卒然声哑，口干咽痛;恶寒鼻塞者，此即所谓"寒包热"，治宜宣肺散寒，兼清里热，用麻杏石甘汤加桔梗、知母、蝉衣、木蝴蝶等。如妊娠九月，声音重浊低微，或不能出声，面色如常，身体壮实，喉间有痰，咳咯不爽，胸闷不舒，大便不畅，苔黄腻，脉滑数，证属胎气充实者，则用瘦胎挞气散为主。 肺阴亏虚妊娠瘖哑与肾阴不足妊娠瘖哑:两者皆属虚证。但病因、病机各异。肺阴亏虚妊娠瘖哑，多因肺脏素有燥热，阴液耗伤，孕后血养胎元，则阴血更亏，肺失濡养，致声道燥涩，发音不利，而渐成妊娠瘖哑。肾阴不足妊娠瘖哑，多因身体素弱，或病后精虚，或操劳过度，以致肾精耗伤。盖声出于肺根于肾，而发于舌本。肾阴益亏，不能上荣舌本而致妊娠瘖哑。其辨证特点为:肺阴亏虚妊娠瘖哑，兼有久咳不已，潮热盗汗，午后颧红等治宜滋养肺阴，方用养金汤加减;肾阴不足妊娠瘖哑，兼见咽燥，耳鸣，目眩，腰酸膝软，手足心热等。治宜滋养肾阴，方用都气丸加减。【文献别录】 《张氏医通．胎前．不语》:"不语者，多为痰闭心窍，亦有哑胎，不须服药。歧伯曰，人有重身九月而瘖，此胞络之脉绝也。胞络者，系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言，无治也，当十月复。凡患此者，浓煎生脉散，空心服地黄丸，助肺肾之气以养胎。若与通声开发之药，误矣。 肉攀睛 (上奴下肉)肉攀睛【概念】(上奴下肉)肉攀睛是指眼眦部长出大片红肉，其状如蝇翅，横贯白睛，向黑睛攀入，甚则遮盖瞳神的症状。《诸病源候论》中有"目肤翳"、"目肤翳覆瞳子"的记载。《秘传眼科龙木论》称"(上奴下肉)肉侵睛外障"。《证治准绳》还有"马蝗积"、"肺瘀"之说，均属本症的范畴。另"流金凌木"症，亦为白睛侵入黑睛，状似(上奴下肉)肉攀睛，如《目经大成》所说:"此症目无甚大弊，但三处二处，似膜非脂，从气轮(属肺金)而蚀风轮(属肝木)，故曰流金凌木，状似(上奴下肉)肉攀睛，然色白而薄，位且不定"，应予区别。【鉴别】常见证候肺经蕴热(上奴下肉)肉:(上奴下肉)肉始于眦部，贯穿气轮，呈黄脂或赤脉数条，状如蝇翅，渐攀向黑睛，有轻度涩痒感，伴咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉数。心火内炽(上奴下肉)肉:眦部红赤，(上奴下肉)肉阔厚，头体红赤，痒涩刺痛，伴口渴心烦，少寐，溲赤便秘，舌尖红，苔薄，脉细数。肝经积热(上奴下肉)肉:(上奴下肉)肉如黄油，渐大增厚，赤瘀努起，如肉堆积，色赤若朱，干涩刺痛，伴胁痛口苦，大便干燥，舌红苔黄，脉弦带数。脾胃蕴热(上奴下肉)肉:(上奴下肉)肉色红，生长迅速，头尖而薄，中间高厚，若马蝗堆积，横卧于中，四周赤脉围绕，伴大便秘结，腹胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。肾经虚火(上奴下肉)肉:(上奴下肉)肉色淡红，时轻时重，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细弦或弦数。术后屡发(上奴下肉)肉:(上奴下肉)肉割除后，反复发作，(上奴下肉)肉生长迅速，堆积高低不平，牵扯睛珠，转动受限，甚者(上奴下肉)肉收缩，将眼珠牵向病侧，舌淡，脉细弱无力。