揉太冲是小儿推拿的常用手法之一。太冲位于小儿足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。揉太冲具有疏肝理气、清肝泻火、平肝潜阳、活血化瘀等作用，是小儿推拿治疗肝胆疾病和头面部疾病的重要手法。
一、穴位定位
太冲位于小儿足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处，左右各一。太冲穴是足厥阴肝经的输穴和原穴。
二、操作方法
1. 揉太冲：用拇指指腹或中指指腹在太冲穴上做轻柔的环旋揉动，称揉太冲。
2. 按太冲：用拇指指端或中指指端在太冲穴上做垂直向下的按压，称按太冲。
3. 掐太冲：用拇指指甲在太冲穴上做垂直向下的掐按，称掐太冲。
4. 擦太冲：用小鱼际或掌根在太冲穴上做来回直线的擦动，称擦太冲。
5. 推太冲：用拇指指腹自太冲穴向足趾方向推动，称推太冲。
6. 次数：揉100-300次（约1-2分钟）；按3-5次；掐3-5次；擦以透热为度；推100-300次。
7. 频率：揉法每分钟约100-150次。
三、动作要领
1. 操作时术者的拇指指腹或中指指腹要紧贴太冲穴，用力要均匀、柔和。
2. 揉法操作时，要带动皮下组织一起运动，不可只在皮肤表面摩擦。
3. 揉动的幅度要小，频率要均匀。
4. 按法操作时，用力要由轻到重，再由重到轻，不可用暴力猛然按压。
5. 掐法操作时，要用拇指指甲垂直向下掐按，力度要适中，不可掐破皮肤，掐后要配合揉法，缓解局部的不适。
6. 擦法操作时，要直线往返擦动，不可歪斜，以局部透热为度。
7. 推法操作时，推动的方向要准确，用力要均匀，速度要缓慢。
8. 操作时可配合使用介质（如滑石粉、爽身粉、按摩油等），减少对皮肤的摩擦。
9. 小儿皮肤娇嫩，操作时力度要轻柔，不可用力过猛，以免损伤小儿皮肤。
10. 操作时要固定好小儿的足部，避免小儿晃动影响操作。
11. 揉太冲时要注意找准穴位，太冲在足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，取穴时可以先找到足背第1、2跖骨，然后向足踝方向推，直到跖骨底结合部前方的凹陷处。
四、临床应用
1. 疏肝理气
（1）适用病症：肝气郁结所致的胸闷、胁肋胀痛、叹息、情绪抑郁或急躁易怒、食欲不振、腹胀、腹痛、月经不调、痛经等（主要用于女童和青春期女性）。
（2）配伍：常与清肝经、揉膻中、揉期门、揉章门、揉内关、揉足三里、揉肝俞、揉胆俞、分推膻中、按弦走搓摩、擦胁肋等手法配合使用。
2. 清肝泻火
（1）适用病症：肝火上炎所致的头痛、头晕、面红目赤、口苦咽干、烦躁易怒、失眠多梦、小便短赤、大便秘结、惊风、抽搐等。
（2）配伍：常与清肝经、清心经、揉太阳、揉百会、揉风池、揉曲池、揉合谷、揉内关、揉神门、推桥弓、擦涌泉等手法配合使用。
3. 平肝潜阳
（1）适用病症：肝阳上亢所致的头痛、头晕、眩晕、耳鸣耳聋、面红目赤、烦躁易怒、失眠多梦、高血压等。
（2）配伍：常与清肝经、补肾经、揉太阳、揉百会、揉风池、揉太溪、揉三阴交、揉涌泉、推桥弓、擦涌泉等手法配合使用。
4. 活血化瘀
（1）适用病症：气滞血瘀所致的头痛、胸痛、胁痛、腹痛、痛经、闭经、跌打损伤、瘀血肿痛等。
（2）配伍：常与揉血海、揉三阴交、揉膈俞、揉肝俞、揉期门、弹拨法、点法、擦法等手法配合使用。
5. 其他应用
揉太冲还可用于治疗小儿感冒、发热、咳嗽、哮喘、呕吐、呃逆、腹泻、便秘、遗尿、尿频、水肿、脚气、下肢痿痹、瘫痪、膝痛、足跟痛、近视、斜视、弱视、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、惊风、抽搐、癫痫、多动症、抽动症等病症。
五、注意事项
1. 揉太冲的力度要轻柔，不可用力过猛，以免损伤小儿皮肤和足背肌肉。
2. 太冲穴深部是足背动脉和腓深神经，操作时要注意力度，不可用力按压，以免损伤血管和神经。
3. 太冲穴是小儿推拿的重要穴位，临床应用广泛，是治疗肝胆疾病和头面部疾病的常用穴位。
4. 操作时要注意小儿的反应，如小儿哭闹不安、下肢麻木、疼痛等，应立即停止操作，让小儿休息。
5. 揉太冲的操作时间要根据小儿的年龄和病情灵活掌握，一般年龄越小，操作时间越短。
6. 操作时要保持室内温度适宜，避免小儿受凉。
7. 揉太冲最好在小儿空腹或饭后1小时进行。
8. 对于足背皮肤有破损、感染、溃疡、烧伤、烫伤的小儿，不宜操作。
9. 对于有下肢骨折、脱位、骨肿瘤、骨结核等骨骼疾病的小儿，禁用揉太冲。
10. 对于有严重神经系统疾病、肌肉疾病的小儿，要慎用揉太冲，必须在医生指导下进行。
六、现代研究
现代研究表明，揉太冲可以调节小儿的神经系统功能，缓解小儿的紧张和焦虑情绪，改善小儿的睡眠质量。同时，揉太冲还可以促进小儿足部的血液循环，改善足部的血液供应，缓解足部疲劳和疼痛。此外，揉太冲还可以调节小儿的内分泌功能，促进生长激素的分泌，促进小儿的生长发育。揉太冲还可以调节小儿的免疫功能，增强小儿的抵抗力，预防感冒和呼吸道感染。揉太冲还可以调节小儿的自主神经功能，缓解胃肠平滑肌和膀胱平滑肌的痉挛，改善胃肠和膀胱的功能。揉太冲还可以降低小儿的血压，具有降压作用，对于高血压有一定的辅助治疗作用。揉太冲还可以改善小儿的头部血液循环，缓解头痛和头晕，改善视力。揉太冲还可以调节小儿的情绪，缓解小儿的烦躁和易怒，改善小儿的行为问题。
临床研究表明，揉太冲配合其他小儿推拿手法治疗小儿惊风、小儿抽搐、小儿头痛、小儿头晕、小儿近视、小儿咽炎、小儿扁桃体炎、小儿哮喘、小儿遗尿、小儿高血压、小儿多动症、小儿抽动症等疾病，具有显著的疗效，且无副作用，容易被小儿和家长接受。
七、太冲穴的配伍应用
太冲穴是足厥阴肝经的输穴和原穴，具有疏肝理气、清肝泻火、平肝潜阳、活血化瘀的作用，临床应用广泛，常与以下穴位配伍使用：
1. 配合谷：称为"四关穴"，具有疏肝理气、活血止痛、醒脑开窍的作用，治疗头痛、头晕、惊风、抽搐、失眠、多梦、烦躁易怒、痛经、闭经等。
2. 配肝俞：增强疏肝理气、清肝泻火的作用，治疗肝气郁结、肝火上炎、头痛、头晕、胁痛、烦躁易怒等。
3. 配期门：增强疏肝理气、活血止痛的作用，治疗肝气郁结、胁肋胀痛、胸闷、叹息、月经不调、痛经等。
4. 配膻中：增强疏肝理气、宽胸理气的作用，治疗肝气郁结、胸闷、胁痛、叹息、情绪抑郁等。
5. 配内关：增强疏肝理气、宁心安神的作用，治疗肝气郁结、胸闷、胁痛、失眠、多梦、烦躁易怒、心悸等。
6. 配三阴交：增强疏肝理气、健脾益肾、活血调经的作用，治疗肝气郁结、月经不调、痛经、闭经、胁痛、头痛等。
7. 配涌泉：增强清肝泻火、平肝潜阳、引火归元的作用，治疗肝火上炎、肝阳上亢、头痛、头晕、面红目赤、烦躁易怒、高血压等。
8. 配曲池：增强清肝泻火、清热解表的作用，治疗外感发热、肝火上炎、头痛、头晕、咽喉肿痛、烦躁易怒等。
通过不同的配伍，可以治疗不同的疾病，取得更好的疗效。
