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H91.001

药物性耳聋

耳鼻喉科

Common symptoms

耳聋、耳源性眩晕、耳鸣、听力下降、头晕

The pathology of disease

药物性耳聋亦称中毒性耳聋,指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋。己发现近百种具有耳毒性的药物,比较常见的有氨基甙类抗生素,某些常用抗肿瘤药物像顺铂等药物,水杨酸制剂、奎宁、局部麻醉药、重金属如铅、镉、汞、砷等;吸入性有害气体如一氧化碳、硫化氢等,其它非氨基甙类抗生素如万古霉素、多黏菌素B等,某些含有雄黄的中成药也发现有耳毒性,药物致聋己成为我国聋人的主要发病原因。应引起全社会的高度重视。

常见症状

耳聋;耳源性眩晕;耳鸣;听力下降;头晕

发病病因

氨基糖甙类抗菌素(35%): 药物性耳聋是由于食用了对身体有害的药物所致。氨基糖甙类抗菌素包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、托布霉素、洁霉素等。 非氨基糖甙类抗菌素(26%): 非氨基糖甙类抗菌素包括氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。 其他药物因素(20%): 水杨酸盐:阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。 利尿剂:速尿、利尿酸、汞撒利等。 抗肿瘤药物:顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲嘌呤等。中药:乌头碱、重金属盐(汞、铅、砷等)。其他:奎宁、氯奎、心得安、肼笨达嗪、胰岛素、碘酒、洗必泰等。

治疗方式

药物治疗,佩戴助听器

预防措施

1、耳药物中毒重在预防,应严格掌握各种耳中毒药物的适应症,防止滥用。 2、 氨基糖甙类抗生素致聋的病因为遗传因素导致,存在线粒体DNA突变,有家族易感性,家族中有应用氨基糖甙类抗生素致聋的患者,其余人员禁忌使用氨基甙类抗生素。。 3、对婴儿、老人、孕妇或肾病患者、或已经有感音神经性聋患者应忌用耳毒性药物。 4、避免各种耳毒性药物联合使用,如利尿剂、抗癌药与氨基糖甙类抗菌素联合使用。 5、在必须应用耳毒性抗生素治病时,宜采用最小剂量,分多次给药。定期复查听力,一旦病情许可,应立即停药。 6、鼓膜穿孔使用滴耳液禁忌使用耳毒性药物滴耳液。

就诊科室

建议前往耳鼻喉科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。