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百科

乳房外湿疹样癌

肿瘤外科

Common symptoms

鳞屑、胸部长痘、瘙痒

The pathology of disease

乳房外湿疹样癌(extramammaryeczematoidcarcinoma，EMPD)是起源于大汗腺导管开口部细胞，或是自表皮内向大汗腺分化的多潜能基质细胞的恶性肿瘤。多见50岁以上的中老年人。好发于大汗腺丰富的会阴等部位。临床以边界清楚的、长期不愈的湿疹样皮肤损害为主要表现。

常见症状

鳞屑；胸部长痘；瘙痒

发病病因

1.镜下特点 (1)瘤细胞在表皮内单个或集群分布，对皮损周围的表皮细胞，特别是基底细胞有明显的压迫现象，在表皮下部偶可聚集成腺腔状。 (2)瘤细胞大而圆，无细胞间桥，核大，胞浆丰富而淡染或空泡化。 (3)表皮真皮界面清楚，瘤细胞可出现在毛囊上皮和汗腺导管，但一般不侵入真皮。 (4)真皮浅层有慢性炎细胞浸润。 (5)有时可见深部的大汗癌或小汗腺癌。 2.化学染色 (1)PAS染色，部分胞浆呈阳性，且耐淀粉酶(含流涎蛋白)。 (2)阿新(Alcian)蓝染色(PH2.5)部分细胞呈阳性，耐透明质酸酶。 (3)多巴反应，瘤细胞偶见黑色素，但本反应呈阴性。 3.免疫组化染色(PAP法) 癌胚抗原染色，瘤细胞呈阳性，角朊细胞呈阴性;腺上皮的细胞角蛋白染色，瘤细胞呈阳性。 4.酶组化染色酸性磷酸酶，酯酶，氨肽酶和琥珀酸脱氢酶(大汗腺酶型)反应，瘤细胞呈阳性。 5.超微结构特点电镜下见： (1)癌细胞大，胞浆电子密度低，有少量张力原纤维。 (2)无桥粒存在，或在瘤细胞间，瘤细胞与角朊细胞间可能有少量桥粒。 (3)瘤细胞表面可有大量微绒毛，或有细胞间小管。 (4)有时数个瘤细胞可围绕着一个小腔排列。 (5)有些瘤细胞胞浆中Golgi复合体发达，有大量扩张的粗面内质网，分泌颗粒，以及细胞间小管。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

主要是针对可能导致乳房外湿疹样癌的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失，免疫抑制剂的致癌作用，潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用，均可能导致癌症，因此，注意个人及环境卫生，避免药物滥用，在有害环境中作业时注意个人防护等。

就诊科室

建议前往肿瘤外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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