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心悸伴乏力、面色苍白、心前区隐痛、胸闷憋气、心慌气短、胸闷、气短、头晕、乏力、心源性晕厥、心悸
心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞,临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。右束支阻滞远较左束支阻滞常见,其最常见的病因为冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、传导系统的退行性疾病,埃勃斯坦(Ebstein)畸形,以及Fallot四联症或室间隔缺损纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立的右束支传导阻滞常见,其发生率随年龄而增加。左束支阻滞常表示有弥漫性的心肌病变。最常见的病因为冠心病、高血压性心脏病或二者并存。也见于风湿性心脏病、主动脉瓣钙化狭窄,原发性或继发性心肌病及梅毒性心脏病,极少见于健康人。
心悸伴乏力;面色苍白;心前区隐痛;胸闷憋气;心慌气短;胸闷;气短;头晕;乏力;心源性晕厥;心悸
左束支传导阻滞常发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗塞、急性感染、奎尼丁与普鲁卡因胺中毒、高血压病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。左前分支阻滞较为常见,左后分支阻滞则较为少见。
主要是主要针对病因进行治疗,必要时应用起搏器
本病常为其它疾病的并发症,如在冠心病、也见于高血压病、风湿性心脏病急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病传导系统的退行性疾病埃勃斯坦(Ebstein)畸形以及Fallot四联症或室间隔缺损,纠正手术后都可以并发本病。故临床上主要是积极治疗原发病,同时仔细观察心电图,一旦发生应及时进行治疗防止进一步发展。
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