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百科

寇热

传染科

Common symptoms

肝脾肿大、肉芽肿、呼吸困难、乏力、弛张热、肝脏肿大

The pathology of disease

寇热(Qfever)是由贝纳柯克斯体(coxiellaburnetii)引起全身性感染的一种自然疫源性传染病，又称柯克斯体病。牛、羊，狗、马、骡和猪等家畜为主要传染源，临床特征为发热，头痛，全身肌肉疼痛;但无皮疹，有时伴间质性肺炎，少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。

常见症状

肝脾肿大；肉芽肿；呼吸困难；乏力；弛张热；肝脏肿大

发病病因

寇热(Q fever)是由贝纳柯克斯体(coxiella burnetii)引起全身性感染的一种自然疫源性传染病，又称柯克斯体病。牛、羊，狗、马、骡和猪等家畜为主要传染源，临床特征为发热，头痛，全身肌肉疼痛;但无皮疹，有时伴间质性肺炎，少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。饮食因素(55%)：贝纳柯克斯体对外界抵抗力较强，在干血中能活6个月，干粪中可存活2年;在牛奶中需要煮沸10min以上才能被杀灭，传染性强，不用经过节肢动物作为传播媒介就可感染人类. 环境因素(35%)：能通过气溶胶传播，是一种可引起实验室感染的高度传染性病原体，寇热柯克斯体与变形杆菌无交叉免疫，感染患者的外-斐反应阴性。发病机制寇热柯克斯体由不同传播途径感染进入人体后，先在局部网状内皮细胞内繁殖，之后侵入血循环形成立克次体血症，播散到全身各个器官和组织，主要造成全身小血管，肺脏，肝脏和肾脏等组织脏器病变，寇热立克次体在人体内潜伏可达10年或更长时间，血管病变主要有内皮细胞肿胀，严重时可有血栓形成，肺部病变可见肺泡充满淋巴细胞，单核细胞，组织细胞和纤维蛋白渗出物，肺泡间隔增厚，肺间质水肿，严重者类似大叶性肺炎，肝脏出现具有脂肪的坏死肉芽肿，心脏可出现心肌炎，心内膜炎或心包炎,心瓣膜可有赘生物形成，甚至导致主动脉窦破裂或心瓣膜穿孔，此外，肾脏，脾脏和睾丸亦可发生病变，病变器官含有大量寇热立克次体。

治疗方式

中医治疗、支持性治疗

预防措施

健康教育 1、管理传染源 (1)对患者应严格隔离，对其痰液、排泄物消毒。　　 (2)注意家畜、家禽的管理，对病畜分娩期的排泄物、胎盘及其被污染的环境应进行彻底的消毒处理。　　 2、切断传播途径　　 (1)在屠宰场、皮毛制革厂和肉类加工厂与牲畜有密切接触的工作人员，必须按防护条例进行工作。　　 (2)对流行区接触家畜及屠宰场、生奶加工、实验室操作人员进行疫苗接种，必要时予以预防性药物治疗。　　 (3)灭鼠灭蜱。　　 (4)尽管寇热在人与人之间的传播不占主要，但对污染的患者血、尿、痰、衣物、尸检标本等，操作时应戴手套、口罩，而不用手直接接触。　　 (5)对疑被污染的牛羊奶应煮沸10min以上才能饮用。　　 3、保护易感人群　　 (1)弱毒活疫苗用于皮上划痕或糖丸口服，无不良反应，效果较好。　　 (2)对接触家畜机会较多的工作人员可予疫苗接种，以防感染。　　 (3)牲畜也可接种，以减少发病率。

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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