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F50.502

神经性呕吐

消化内科

Common symptoms

恶心、紧张

The pathology of disease

神经性呕吐又称心因性呕吐或功能性呕吐,是指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神心理障碍。神经性呕吐不影响下次进食的食欲,常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关,该病一般没有其他症状,无器质性病变基础,可有害怕发胖和减轻体重的想法,但由于总的进食量不减少,所以体重无明显减轻。本病女性多见,通常发生于成年早期和中期,部分病人具有癔症性人格,表现为自我中心、好表演、易受暗示等。

常见症状

恶心;紧张

发病病因

1.各种因素导致的情绪混乱,如突然与父母亲分离,强烈的刺激,亲人死亡等。 2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应,如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为,以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐。 3.精神过度紧张,如遇到各类考试,尤其是有些女孩,显示得特别紧张,且常有过去发作史。 4.作为反对父母的一种手段,当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时,有些孩子可发生呕吐,以示反对。 5.作为对家庭施加压力的一种手段,有些家长,对孩子溺爱,放纵,这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力,例如害怕上学或上幼儿园的儿童,呕吐往往发生早晨,而周末或假日不发生呕吐;又如母亲强迫孩子进食或喂食过度,小儿亦可以呕吐来进行反抗。

治疗方式

心理治疗、药物治疗

预防措施

神经性呕吐的预防主要依靠发现与解决不良的心理因素,药物的对症治疗作用较小。对患儿应合理安排生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。周围人不要过分注意孩子的呕吐症状,应避免在孩子面前表现得紧张和顾虑,以提高其治疗的信心。严重的患儿可出现反复呕吐,而引起营养不良,身体虚弱,甚至水、电介质紊乱。因此必须注意神经性呕吐患儿的全身营养状况,保持水电介质平衡。此外,小剂量氯丙嗪可达到镇静止吐的作用。

就诊科室

建议前往消化内科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。