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百科

胰腺瘘

肝胆外科

Common symptoms

腹部不适、肠鸣、官爵银、腹胀、上腹部疼痛、腹痛

The pathology of disease

常见于胰腺手术，胰外伤，争性胰腺炎，胰腺活检术后发生，胰液外渗蓄积腹腔，胰酶被激活消化。邻近脏器形成胰－空腔脏器瘘，也可腐蚀血管引起出血性休克。胰液的大量丢失常致水、电解质失衡，为胰腺外科严重并发症之一。

常见症状

腹部不适；肠鸣；官爵银；腹胀；上腹部疼痛；腹痛

发病病因

本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下，胰液内的胰蛋白酶原无活性，待其流入十二指肠，受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶，方具有消化蛋白质的作用。胰腺瘘时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶，后者又激活了其它酶反应，如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipaseA)，对胰腺发生自身消化作用，促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶，在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体，后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织，从而破坏血管壁及胰腺导管。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

仔细准确的吻合技术，妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施。防止胰腺外伤，防治胰腺手术出现的并发症。

就诊科室

建议前往肝胆外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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肝胆外科Overview of the Western Medical Room