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百科

产力异常性难产

产科

Common symptoms

疲乏、临产后俯屈不良、阵发性子宫收缩、产力异常、类人猿型骨盆、无宫缩间歇、临产后阵痛剧烈

The pathology of disease

产力异常就是指子宫收缩力异常,常致难产,子宫收缩力异常可以是原发性的,也可以是由于产道或胎儿因素异常使胎儿通过产道困难(形成梗阻性难产)而导致的继发性宫缩乏力。 将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力,产力是分娩的动力,以子宫收缩力为主,子宫收缩力贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性及缩复作用等特点,它受胎儿、产道和产妇精神心理因素的制约。在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称为子宫收缩力异常。

常见症状

疲乏;临产后俯屈不良;阵发性子宫收缩;产力异常;类人猿型骨盆;无宫缩间歇;临产后阵痛剧烈

发病病因

(1)产妇情绪紧张:对疼痛的耐受力差,烦躁甚至吵闹,干扰中枢神经系统正常功能而影响子宫收缩。 (2)内分泌失调:产妇体内雌激素,缩宫素,前列腺素,乙酰胆碱不足,或孕激素水平下降缓慢,以及子宫对乙酰胆碱敏感性降低等,均可影响子宫肌兴奋阈而影响子宫收缩。 (3)镇静剂等药物应用过多或不当,可抑制宫缩而发生宫缩无力。 (4)产妇合并有急,慢性疾病,或体弱,疲劳,或疾病导致酸中毒,水,电解质紊乱,致宫缩乏力。 (1)宫壁过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长而收缩能力减弱,如双胎或多胎,羊水过多,巨大儿等。 (2)子宫发育不良,子宫畸形或子宫肌瘤等均可影响子宫收缩。 (3)多产妇,曾有子宫感染史等,使子宫肌壁发生纤维变性而影响子宫收缩能力。 先露部不能紧贴子宫下段和宫颈,不能刺激子宫阴道神经丛引起有力的反射性子宫收缩,导致继发性宫缩乏力,这一般多见于头盆不称,先露部浮动,臀先露,横位,前置胎盘等时(膀胱长时间胀满也可致宫缩乏力)。 子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

应对孕妇进行产前教育,解除孕妇思想顾虑和消除恐惧心理,使孕妇了解妊娠和分娩是生理过程,预防神经紧张所致的宫缩乏力,分娩时鼓励多进食,必要时从静脉补充营养,避免过多的使用镇静药物,注意检查有无头盆不称等,均是预防子宫收缩乏力等有效措施。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。