推拿基本手法拍拿推按㨰详解

推拿手法是医者运用手或肢体其他部位通过特定技巧在患者体表进行操作用以防治疾病缓解疲劳的一种方法。手法是推拿治疗的核心工具也是连接医者与患者传递治疗能量的重要桥梁。

拍法：拍法有活络经骨用于其他推拿动作之间的衔接主要用于治疗腰背筋膜炎腰椎间盘突出症高血压糖尿病等病症。但是结核病严重的骨质疏松肿瘤冠心病等病症禁用拍法。拍法的动作要领为五指并拢掌指关节微屈使掌心空虚形成空腔。大拇指贴于食指第二指关节手腕关节放松小臂发力上下挥臂平稳而有节奏地用虚掌拍打肌肉部位。若用双掌拍打两手交替操作指先落腕后落；腕先抬指后抬。注意拍法在同一部位作用最多4-5次。操作时动作要平稳要使整个掌指周边同时接触体表。腕部肘部要适度放松自由屈伸上下挥臂时力量通过腕关节传递到掌部使刚劲化为柔和。

㨰法：㨰法在临床常用于治疗运动系统疾病和神经系统的疾病如急性腰扭伤或慢性劳损风湿酸痛肌体瘫痪运动功能障碍以及肢体麻木不仁等疾患。㨰法的手法对于初学者而言会比较抽象。前臂尺侧小指侧前端皮肤轻压斜方肌上部手臂整体放松身体带动大臂大臂带动小臂将力量传导至施术位置如擀面杖擀面般。注意尺侧皮肤压住被推拿者的皮肤后相对位置保持不变不要发生滑动。施术时找准位置不要按在骨头上否则会感到疼痛。不要发生摩擦力度要适中。手腕手肘和手臂放松动作僵硬会导致推拿者手臂发酸。

拿法：拿肩井操作为左右手伸开夹持斜方肌虎口大拇指用力捏住治疗部位肌肤内收向中靠拢逐渐收紧提起持续四秒然后慢慢向外下方向放下。注意前四指仅作支撑用不要过用力抓肩膀主要是大拇指用力。选中施术部位前大拇指捏的位置可以稍下以选中更多的肌肉被提起的感觉更加明显。提起后可于最高处停顿2-3秒以增强治疗效果。拿肩井刺激性较强在施术后请接拍法放松。

推法：手臂伸直五指自然伸直腕关节略背伸掌跟斜压竖脊肌起点以肩关节为支点上肢主动施力均匀推下至腰部手掌撑开使掌根部向前方做单方向直线推进。操作时按压作用力的方向应垂直于治疗部位。用力要由轻到重由小到大逐渐加力使力透到深层组织。按轻-重-轻的顺序进行轻重交替而有节奏不可突然发力或用猛力。两侧背阔肌均需要推到禁推脊柱。

按法：按法操作时双掌掌根相叠手臂伸直以肩关节为支点上身前倾以躯干发力垂直向下按压背部区域由重入轻地揉动顺时针或者逆时针皆可。当压力达到所需的力度后稍停片刻即所谓的按而留之然后松劲撤力再做重复按压使按压动作既平稳又有节奏性。