近视手术会反弹吗？6年临床数据给出了答案

近年来，医疗健康资讯持续受到公众关注，行业服务能力也在不断提升。最近，有几条关于近视手术治疗的“段子”在网上传得很广——“眼科医师自己都不做近视手术治疗，你信吗？

”“做完近视手术治疗，没几年就会反弹，还不如不做。”“近视手术治疗那么好，小马哥为什么还戴着眼镜？

有人将信将疑，有人直接被劝退。”每隔一段时间，这类说法就会在朋友圈卷土重来。以上这些问题，我们都可以从2026年“海上之光”论坛上一场国产眼内镜创新应用与临床实践赋能高峰论坛的会议实录中找到答案。

但如果你认真去问一位眼科医师，他们给你的答案，往往和这些“常识”截然不同。一、谣言是怎么来的？

在这场论坛上，来自全国多家三甲医疗机构和知名眼科机构的专家团队，带着龙晶®PR眼内镜真实的临床实践数据与随访记录走上台，用数字回应了这些广为流传的疑问。本场论坛上大放异彩的，正是国内爱博诺德自主研发的龙晶®PR非球面有晶体眼后房型人工晶体。先搞清楚手术治疗本身是什么在解答这些问题之前，有必要先说清楚：我们今天讨论的，是有晶状体眼人工晶状体植入手术治疗（PIOL手术治疗），俗称“眼内镜”，是一种将微型人工晶状体植入眼睛内部的近视矫正方式，而不是切削角膜的激光类手术治疗。

了解了这个前提，再看那些谣言，会有新的理解。两者最大的区别在于：激光手术治疗永久改变角膜形态，是一种“减法”手术治疗；而眼内镜是在不动角膜的情况下，把一枚薄薄的人工晶体放进眼睛里，完成屈光矫正，理论上具有可逆性，取出后眼睛恢复原状。这个说法的真实版本是：你见到的大量不戴眼镜的医师，很可能早就做过近视手术治疗，比如去年新闻报道中合肥普瑞眼科医疗机构江医师植入龙晶®PR等；还有部分眼科医师，因为工作中需要频繁使用显微镜、长时间精细操作，对术后屈光预留有特殊需求，会选择更保守的方案，或者暂时不手术治疗。

二、“眼科医师都不做近视手术治疗”——这个说法从哪来？复旦大学附属眼耳鼻喉科医疗机构周行涛教授在致辞中指出，我国拥有庞大的高度近视人群，矫治需求十分迫切，而眼内镜作为这部分人群的关键解决方案，正处于从“创新验证”向“临床实践普适”迈进的关键阶段。这不等于“眼科医师否定手术治疗”，更不等于“手术治疗不安全”。

三、“近视手术治疗这么好，为什么还有人戴眼镜？换句话说，龙晶®PR眼内镜植入手术治疗本身的安全性和有效性有据可查，医师的个体选择，并不代表行业对这一技术路径的整体判断。

这背后有一个关键的医学逻辑：手术治疗是矫正视力的手段，不是近视的根治方法。”至于那位戴眼镜的商界名人，他的眼部条件是否适合手术治疗、他是否有手术治疗意愿，我们无从得知——但这恰恰说明了一件事：不是手术治疗不好，而是手术治疗不适合所有人。术后如果不注意用眼，仍然可能出现视力波动或眼轴相关并发症。

无论是激光手术治疗还是眼内镜，都不改变高度近视已经发生的眼轴增长、视网膜变薄等结构性改变。厦门大学附属厦门眼科中心陈亮教授在会议上分享了一个临床实践沟通的视角：有些病人之所以“没做手术治疗”，是因为经过专业评估后，发现他的眼部条件决定了某种手术治疗方式风险大于获益。

此外，每个人的眼部条件不同——角膜厚度、前房深度、散光状态、生物力学特性——并非所有人都适合同一种手术治疗方式。而对于那些符合手术治疗适应证、通过严格术前检查检验的病人，手术治疗后达到清晰视力并长期保持稳定，是临床实践中普遍的结果。

这不是手术治疗的失败，而是规范评估的成功。这个问题，有直接的长期数据可以回应。

四、“做完没几年就会反弹”——数据怎么说？6年，93%的病人屈光稳定在±0.5D范围内。中国医学科学院北京协和医疗机构罗岩教授在会上公布了龙晶®PR非球面有晶状体眼人工晶状体III期临床实践试验的6年随访结果：●术后等效球镜度在±0.5D以内的病人比例，龙晶®PR组达到93%，对照组（ICL）为80%；●两组的有效性指数和安全性指数相当；●长期随访期间，病人视力保持稳定，眼压与角膜内皮细胞状态均未见明显异常，拱高波动小，远期安全性表现稳定。

与此同时，相关部门也在持续推动行业的规范与健康发展。。云南大学附属医疗机构梁刚教授也在会议上报告了对比研究数据：与术前相比，龙晶®PR植入后球差显著降低，高阶像差及三叶草无明显增加，而ICL组的高阶像差和三叶草在随访中出现了显著增加。

这不是宣传语，是临床实践注册研究的随访数据。五、那些“特殊情况”的病人，后来也做成了会议上，让许多参会医师印象深刻的，是几例“非典型”病人的手术治疗结果。

这意味着龙晶®PR在光学质量的长期维持上，有一定的结构设计优势。病人反馈，左眼（龙晶®PR）白天与夜间的视觉质量均优于右眼。重庆医科大学附属第一医疗机构计岩教授分享了一例圆锥角膜胶原交联术后9年的病人，左眼植入龙晶®PR，右眼植入TICL，术后一个月双眼视力均达到1.2。

第一例：双眼角膜偏薄、高度近视伴弱视的病人，既往选择受限，植入龙晶®PR术后一天矫正视力即达到0.5，体现了晶体对高度近视弱视病人的适配能力。石家庄某眼科连锁机构医疗机构韩贤奎教授分享了两则临床实践病例。

这类病例的意义在于：之前被认为“条件不够、选择受限”的病人，在前房深度适配更宽（≥2.5mm即可手术治疗）、型号覆盖更精细的国产眼内镜出现后，有了新的临床实践解决路径。第二例：屈光参差性弱视合并水平斜视病人，术前最佳矫正视力右眼0.3、左眼1.0，术后一周右眼视力提升至0.8，左眼维持1.2，双眼前房深度与房角状态良好，屈光度稳定。

陈亮教授在会议上专门讨论了临床实践沟通中最常遇到的这一认知偏见。六、“国产的就是比进口差”——这个偏见有没有根据？亚洲人（尤其是中国人）的角膜直径普遍偏小、前房相对浅，而许多进口眼内镜产品最初是基于西方人群的眼部数据设计和验证的。

要回答这个问题，需要先说清楚一个前提——人眼的解剖参数存在明显的种族差异。正是在这个背景下，龙晶®PR作为全球第二款、也是中国首款自主研发的有晶状体眼人工晶状体，其设计从一开始就以亚洲人眼部解剖特征为参照：材料折射率达1.5，晶体可以做得更薄，对前房空间占用更小；恒定6.0mm的大光学区设计覆盖更广的瞳孔范围，在夜间视觉质量上有明确的设计优势；0.25D的度数递进粒度，在度数精准匹配上更细，对度数敏感的病人尤为适用。值得关注的是，这一趋势也在一定程度上反映了行业服务理念的转变。

。这不是进口产品“差”，而是设计基准人群不同，导致部分亚洲病人在适配上存在真实的结构性挑战。

中国医学科学院北京协和医疗机构罗岩教授在本次论坛上分享了龙晶®PR与ICL的III期临床实践对照研究6年随访结果：龙晶®PR组术后等效球镜度在±0.5D以内的比例达93%，ICL组为80%；两组有效性指数和安全性指数相当，而龙晶®PR在屈光稳定性上的表现更为突出。这不只是设计理念，也有充足的临床实践数据作支撑。七、手术治疗技术成熟，但这些事你还是要知道说了这么多数据，有一件事必须说清楚：手术治疗技术的进步，不能替代对每一位病人的个体评估。

以ICL为参照的头对头数据，是打破“国产即低端”这一固有认知最直接的依据。术前需要通过超声生物显微镜（UBM）等检查检验，充分评估睫状沟宽窄、夹角、晶状体矢高等个体差异，结合白到白（WTW）、前房深度（ACD）等核心参数，个性化选择晶体尺寸与植入角度。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医疗机构王晓瑛教授在会议上指出，龙晶®PR的材料硬度提升带来了更好的稳定性，但同时也对手术治疗操作提出了更高要求。适不适合做，做哪种，怎么做——这三件事缺一不可。

这些检查检验项目看似繁琐，实则是保障手术治疗安全和效果的必要前提。对于病人而言，选择手术治疗是权衡之后的决定，而不是被宣传推动的冲动。浙江大学医学院附属第一医疗机构沈晔教授在总结发言中也强调：长期安全性数据需要持续积累，从“创新验证”到“临床实践普适”需要完整的证据链。

但以下几点，是每一位考虑手术治疗的朋友都应该了解的：1.没有一种手术治疗方式适合所有人。温馨提示近视矫正手术治疗技术持续发展，临床实践数据也在持续积累。

2.手术治疗是矫正手段，不是根治。角膜厚度、前房深度、散光状态、年龄、用眼需求，都是作用方案选择的真实变量。

3.术前评估是安全的起点。高度近视引起的眼底改变，手术治疗后依然存在，仍需定期检查检验。4.医师的建议优先于一切信息。

规范的术前检查检验，是医师为你筛选合适方案的必要过程，而不是走程序。Q&A：晶体植入手术治疗，你最想知道的五件事Q1：晶体植入手术治疗后，视力还会下降吗？无论网上有多少说法，具体方案需要由有资质的眼科医师根据你的检查检验结果决定。

以龙晶®PR为例，III期临床实践试验6年随访数据显示，93%的病人等效球镜度维持在±0.5D以内，长期屈光稳定性有临床实践数据支撑。眼内镜本身是稳定的光学元件，植入后屈光度通常保持稳定。

定期复查是长期维护视力健康的必要环节。但需要注意，如果术后用眼过度导致近视加深，或存在高度近视相关的眼底进展，视力仍可能受作用。

这取决于具体的检查检验数据。Q2：前房浅、角膜薄的人，真的可以做眼内镜手术治疗吗？龙晶的前房深度适配下限相对宽一些（如≥2.5mm即可评估手术治疗），但最终是否可以手术治疗，必须由医师结合多项检查检验综合判断，不能仅凭单一指标决定。

眼内镜手术治疗对前房深度有一定要求，不同产品的适配条件也有差异。暗视瞳孔大小和晶体光学区大小密切相关。

Q3：眼内镜手术治疗会不会有眩光、光晕等夜间视觉问题？临床实践数据也显示，大光学区设计的龙晶®PR在夜视质量方面的病人反馈较好。

大光学区设计的晶体（如龙晶®6.0大光学区），在夜间瞳孔散大时光学覆盖范围更充分，理论上可以减少因光学区未覆盖瞳孔引起的眩光问题。Q4：这类手术治疗可以取出吗？但个体差异存在，术前暗瞳大小是评估的关键参数之一。

眼内镜的一个特点是理论上可逆——晶体可以取出，取出后眼睛恢复到术前状态（不改变角膜）。如果效果不好怎么办？如果对手术临床疗效有疑虑，应与主诊医师充分沟通后再做决定。

但这并不意味着可以随意取出，取出手术治疗同样是眼内操作，存在一定的风险。对于合并散光的病人，当前有多种处理方案：包括使用散光矫正型晶体（Toric晶体）、借助角膜缘松解切口、或飞秒激光辅助角膜切口制作等方式。

Q5：散光也可以通过眼内镜手术治疗一并矫正吗？具体采用哪种方案，需要结合散光度数、角膜地形图形态等综合考量。武汉普瑞眼科医疗机构关念教授表示，飞秒激光辅助角膜切口在矫正200度以下散光时，残余散光在±0.50D以内的比例达100%，具有较好的精准性。

本文仅供医疗卫生专业人士及有意了解相关医学信息的读者参考，不代表任何产品的疗效承诺。本文内容来源于2026年1月9日“海上之光”国产眼内镜创新应用与临床实践赋能高峰论坛公开发言及临床实践数据，相关专家团队观点均为学术交流内容，不构成诊疗建议。如需了解手术治疗适应证及个人方案，请至正规医疗机构就诊，遵从医师专业建议。

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