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Classroom classification

H66.400

化脓性中耳炎

耳鼻喉科

Common symptoms

恶心、发烧、腹泻、小儿哭闹不安

The pathology of disease

化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，按病程可分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，急性化脓性中耳炎好发于儿童，常继发于上呼吸道感染，及时治疗病变可完全痊愈，鼓膜穿孔可完全愈合;急性化脓性中耳炎病变长期未愈，病程发展超过6-8周，病变侵及中耳粘膜。骨膜、或深达骨质，造成不可逆损伤，形成慢性化脓性中耳炎，以反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。

常见症状

恶心；发烧；腹泻；小儿哭闹不安

发病病因

鼻咽部感染(25%)：咽鼓管感染和上呼吸道感染后，鼻咽部分泌物可因擤鼻，吞咽及呕吐等进入鼓室，也是造成中耳炎最多见的途径，小儿发病率高的原因。外耳道感染(20%)：外耳道感染比较少见，如战时火器震伤，挖耳损伤，拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染，严重的外耳道炎，久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。血行感染(15%)：血行感染最少见，急性重度传染病和脓毒血症，细菌经动脉直接进入鼓室，亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。 1、易患急性传染病，如麻疹，猩红热，百日咳和肺炎等，主要表现在上呼吸道发炎。 2、小儿咽鼓管较成人相对短而直，比较水平，分泌物易于经此管道进入鼓室。 3、小儿多仰卧吮乳，特别是人工喂乳时，呕吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室。 4、小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎，易阻塞咽鼓管口，妨碍引流而致发炎。 5、小儿处于萌牙期，经常食欲不振，局部肿胀，局部肿胀，抵抗力减弱，易于感染其他疾病。 6、先天性唇裂，腭裂致腭咽功能不良，易引起咽鼓管感染，而鼓室内粘膜下胚性组织多，抗感染力弱，增殖体，鼻息肉等手术，由于出血和填塞物过久，亦易引起鼓室感染。

治疗方式

急性化脓性中耳炎药物治疗为主，慢性化脓性中耳炎可手术治疗

预防措施

1.冬春季儿童注意保暖，预防感冒。 2.加强锻炼，增强体质。 3.上呼吸道感染时及时治疗，尤其出现鼻塞、咳嗽症状及时对症治疗。 4.正确的擤鼻方法。 5.禁止在不洁水中游泳或跳水，尤其鼓膜置管者不要耳道进水。

就诊科室

建议前往耳鼻喉科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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