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百科

肺转移瘤

肿瘤内科

Common symptoms

吐血痰、呼吸困难、驻站医

The pathology of disease

肺转移瘤是指原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20～30%有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺，骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶，大小不一，密度均匀，对这些晚期癌肿病例，目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外外科治疗。肺转移瘤必须与肺原发性肿瘤进行鉴别，除了肿瘤分布方式外，病理学检查并结合免疫组织化学检查在鉴别诊断中发挥重要作用。

常见症状

吐血痰；呼吸困难；驻站医

发病病因

肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来，其途径可以是血行播散，淋巴道转移或邻近器官直接侵犯，以绒毛膜癌，乳腺癌多见，恶性软组织肿瘤，肝癌，骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌，肾癌，前列腺癌和肾胚胎癌等。肺转移瘤以血行转移最为常见，血行转移为肿瘤细胞经腔静脉回流到右心而转移到肺，瘤栓到达肺小动脉及毛细血管后，可浸润并穿过血管壁，在周围间质及肺泡内生长，形成肺转移瘤，淋巴道转移多由血行转移至肺小动脉及毛细血管床，继而穿过血管壁侵入支气管血管周围淋巴结，癌瘤在淋巴管内增殖，形成多发的小结节病灶，常发生于支气管血管周围间质，小叶间隔及胸膜下间质，并通过淋巴管在肺内播散，肿瘤向肺内直接转移的原发病变为胸膜，胸壁及纵隔的恶性肿瘤，肺部转移性肿瘤较小时，很少出现症状，特别是血行性转移，咳嗽和痰中带血并不多见，大量的肺转移可出现气促，尤其是淋巴性转移，通常起病潜隐而进展较快，在数周内迅速加重，胸膜转移时，有胸闷或胸痛，肺部转移性肿瘤变化快，短期内可见肿瘤增大，增多，有的在原发肿瘤切除后或放疗，化疗后，有时可缩小或消失。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗

预防措施

因为肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤通过血行播散转移而来。所以预防以积极治疗原发肿瘤为主。注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于身体的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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