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百科

肠道血管畸形

消化内科

Common symptoms

肠管出血、肠出血

The pathology of disease

肠道血管畸形(vascularmalformationofintestine)包括动静脉畸形,血管扩张、血管瘤,血管发育不良等,是引起急性或慢性下消化道出血的原因之一,常是血管本身异常,也可是某一系统性病症或某一综合征的表现之一。

常见症状

肠管出血;肠出血

发病病因

(一)发病原因 本病的病因及发病机制尚未完全明了,好发于空肠,盲肠及右半结肠,儿童,青壮年血管畸形以空回肠多见,而中老年血管畸形以结肠,尤其以右半结肠多见,患者的主要临床表现为消化道出血和继发性贫血。 (二)发病机制 先天性动静脉畸形,其病理变化为黏膜下动静脉间交通,静脉动脉化,静脉壁增厚,扩张,扭曲,硬化,多发生于直肠和乙状结肠,常伴有心血管疾病,周围血管疾病和主动脉狭窄;后天性为继发于某些疾病,如门静脉高压症肠病,老年人黏膜下静脉壁退行性变伴慢性便秘,使穿行于肠壁肌层的黏膜下静脉因肌肉收缩反复受压迫,导致静脉内腔压力增高,静脉扩张,毛细血管前括约肌功能减退,动静脉直接沟通,形成功能性动静脉瘘,小肠血管畸形与结肠血管畸形常相伴随发生。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

术中如能发现活动出血灶,切除病灶所在肠段,出血则能立即停止,但必须仔细、全面检查全部肠管,以免遗漏。即使如此在病灶切除后仍有再发生出血的报道,多是因为手术时其余的病灶尚未发生出血而未被检出。肠血管畸形病例手术后出血复发率7%~90%,术后出血复发率相差如此大,与出血定位是否准确,病灶切除是否彻底有关。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。