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百科

急性化脓性脊髓炎

神经内科

Common symptoms

神经根刺激、截瘫、畏寒、脓肿、脊髓性间歇破行

The pathology of disease

急性化脓性脊髓炎(acutesuppurativemyelitis)极为罕见，是由急性化脓性感染后引起急性脊髓炎症，本病常并发脊髓内脓肿。任何年龄均可患病，20～50岁最多见。本病多累及胸段脊髓，最初有畏寒及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成截瘫，一般数天内即达症状的高峰。

常见症状

神经根刺激；截瘫；畏寒；脓肿；脊髓性间歇破行

发病病因

(一)发病原因直接由于脊髓邻近组织感染，如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染，如来自胸腔内感染，心内膜炎，齿龈或牙周脓肿，子宫或阑尾炎切除后以及臀部疖肿等，引起急性脊髓炎症。较少数病例是医源性感染，由神经外科手术所致，极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。 (二)发病机制脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓，急性期脊髓肿胀，软化，充血，白细胞浸润;脊髓内神经元变性或消失，小胶质细胞增生。急性期后可渐渐形成脊髓内脓肿，并有脓腔壁形成，其周围可有轻度或中度的炎性细胞，脊髓内的上，下行传导纤维均可因神经元轴突输送的营养障碍而退变。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.预防脊髓邻近组织感染累及脊髓。 2.严格执行诊疗操作常规，预防由神经外科手术及诊疗操作所致的医源性感染。

就诊科室

建议前往神经内科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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