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淋巴结肿大、出血倾向、体重减轻、胸腔积液、腹水、口腔溃疡、低热
幼淋巴细胞白血病(prolymphocyticleukemia,PLL)是一种较为少见的特殊类型淋巴细胞白血病。发病以中老年为主,一般在50岁以上,多见于男性,属于一种起源于B或T细胞的外周淋巴细胞肿瘤。
淋巴结肿大;出血倾向;体重减轻;胸腔积液;腹水;口腔溃疡;低热
虽有几种相关因素,但病因不明,本病有性别易感性。 发病机制 细胞遗传学, 约60%的患者有14q异常,12号染色体三体异常发现率低于CLL患者(有该异常的患者可能由CLL发展而来),6q-和累及1,12号染色体的重排偶尔可见;t(6:12)(q15;q14)异常亦见报道,t(2;13)(q35;q14)是一种儿童横纹肌肉瘤较常见的染色体改变,在B-PLL中亦可见到。 细胞基因学,80%的PLL为恶性B细胞起源,这些细胞常有单克隆免疫球蛋白基因重排,表达同CLL细胞类似的B细胞表面抗原,同B-CLL不同,PLL常表达较高浓度的表面免疫球蛋白,多为IgM(有或无IgD);不能与鼠的红细胞形成玫瑰花环,半数PLL患者的B细胞表达CD5表面抗原,单克隆抗体SN8可把PLL的B细胞与CLL或HCL的B细胞区分开,20%的PLL为恶性T细胞,常表达CD2抗原;可与羊红细胞形成玫瑰花环,这些病例中75%的患者表达CD4,20%表达CD8抗原;约15%的病例白血病细胞同时表达CD4和CD8,说明细胞起源于较原始的T细胞,T-PLL常表达CD7抗原,而不表达CD1,HLA-DR或TdT,T-PLL细胞α非特异性酯酶为阳性,酶型为大颗粒型。
药物治疗、支持性治疗
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。由于白血病的病情错综复杂,造成白血病的治疗非常困难,不是一刀切式的治疗,有很多因素能够影响着白血病的病情。因此,白血病必须需要一个综合性的治疗方案。诱发白血病的病因有各种各样,造成病情千变万化,使得白血病的治疗变得异常的艰难,因此需要综合性的白血病治疗方法,不仅重视身体上的治疗,同样心理上及其饮食方面也需要格外重视。合理膳食习惯:保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。
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