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脊柱病变性骨盆畸形、骨盆损伤、括约肌功能障碍、骨产道异常、腹胀、大腿以下或膝以...、剧痛、腹痛、耻骨联合分离、骶骨处持续性疼痛、代超
骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤,骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。
脊柱病变性骨盆畸形;骨盆损伤;括约肌功能障碍;骨产道异常;腹胀;大腿以下或膝以...;剧痛;腹痛;耻骨联合分离;骶骨处持续性疼痛;代超
暴力直接作用于骨盆,从而造成骨质的完整性破坏,引起骨盆骨折,直接暴力引起的骨盆骨折成为骨盆骨折的主要原因。此外,挤压暴力所致的骨盆骨折多见于交通事故和塌方。骨盆骨折后局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑;常有尿道损伤,可出现尿道口滴血,排尿困难,会阴部有血肿 ,膀胱破裂,血尿 腹痛,恶心,呕吐等并发症状。 发病机制 骨盆骨折多为直接暴力撞击,挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致,运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩,亦可造成其起点处的骨盆撕脱骨折,低能量损伤所致的骨折大多不破坏骨盆环的稳定,治疗上相对容易,但是,中,高能量损伤,特别是机动车交通伤多不仅限于骨盆,在骨盆环受到破坏的同时常合并广泛的软组织伤,盆内脏器伤或其他骨骼及内脏伤,因此,骨盆骨折常为多发伤中的一个损伤,多发伤中有骨盆骨折者为20%,机动车创伤中有骨盆骨折者为25%~84.5%,骨盆骨折是机动车事故死亡的三大原因之一,仅次于颅脑伤和胸部损伤,损伤后的早期死亡主要是由于大量出血,休克,多器官功能衰竭与感染等所致,在严重的骨盆创伤的救治中,防止危及生命的出血和及时诊断治疗合并伤,是降低病死率的关键。
支持性治疗、康复治疗、手术治疗
专业指导 本病无特殊的预防措施,主要是注意生产生活安全,避免创伤。 而术后的功能锻炼对病人较为重要,应向病人及其家属介绍功能锻炼的意义与方法,功能锻炼方式依骨折程度而异。 (1)不影响骨盆环完整的骨折: ①单纯一处骨折,无合并伤,又不需复位者,卧床休息,仰卧与侧卧交替(健侧在下),早期在床上做上肢伸展运动,下肢肌肉收缩以及足踝活动。 ②伤后1周后半卧及坐位练习,并作髋关节,膝关节的伸屈运动。 ③伤后2-3周,如全身情况尚好,可下床站立并缓慢行走,逐渐加大活动量。 ④伤后3-4周,不限制活动,练习正常行走及下蹲。 (2)影响骨盆环完整的骨折: ①伤后无合并症者,卧硬板床休息,并进行上肢活动。 ②伤后第2周开始半坐位,进行下肢肌肉收缩锻炼,如股四头肌收缩,踝关节背伸和跖屈,足趾伸屈等活动。 ③伤后第3周在床上进行髋,膝关节的活动,先被动,后主动。 ④伤后第6-8周(即骨折临床愈合),拆除牵引固定,扶拐行走。 ⑤伤后第12周逐渐锻炼,并弃拐负重步行。
建议前往骨外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。
温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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