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百科

寰椎沟环畸形

骨外科

Common symptoms

猝倒、耳痛、疲劳、岳晗、颈椎痛、耳鸣、听力下降、头晕、恶心、眩晕、厌食

The pathology of disease

沟环畸形在寰椎上并非罕见，占正常人的2%～3%。但由于此种畸形引起椎动脉第三段(Ⅴ-Ⅲ)受压并出现椎动脉供血不全症状者并不多见，不足此种畸形者的1/10。

常见症状

猝倒；耳痛；疲劳；岳晗；颈椎痛；耳鸣；听力下降；头晕；恶心；眩晕；厌食

发病病因

(一)发病原因病因不明。 (二)发病机制 1.寰椎沟环的发生学：按照进化论的观点，人从猿进化而来，此种在猿寰椎上普遍存在的椎动脉沟环实质上是人在进化过程中的退化痕迹，也可以这样认为：当从爬行的猿进化为直立行走的人时，对椎动脉第三段起固定，制动作用的沟环已失去其解剖意义，因此逐渐退化，显示出失用性退变的特征。 2.寰椎椎动脉沟环的分型 (1)全环型：即骨性结构呈环状覆盖于椎动脉沟上方，使椎动脉在其中通过。 (2)半环型：指骨性结构未能完全覆盖椎动脉沟者，其中，以前半环型为多见，后半环型及侧型少见，前，后半环同时存在者更为少见，可为双侧或单侧，左多于右。 3.沟环与椎动脉发病的关系：在正常情况下，Ⅴ-Ⅲ段椎动脉呈现较为松弛并具有一定活动度的状态，但处于骨环包绕下的椎动脉则必然与其他血管通过骨纤维管道一样，易因折曲，痉挛和压迫而出现远端供血不全症状；加之，在椎动脉周围有着丰富的交感神经节后纤维，更促使症状的复杂化。

治疗方式

手术治疗、支持性治疗、康复治疗

预防措施

1、平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。 2、坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。 3、对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。

就诊科室

建议前往骨外科就诊，就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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骨外科Overview of the Western Medical Room