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单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢椎
骨外科骨折不愈合称之为骨不连。骨组织具有自身修复的强大能力,当骨折给予适当的治疗,大多数骨折都会很好愈合。然而,一部分骨折却难以愈合。当骨折愈合比较缓慢,称为延迟愈合。当骨折不能愈合,则称为骨不连。在所有骨折病人中,大约5%的患者愈合困难。由于骨
骨外科放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后,引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎,是目前较常见的疾病。目前认为放射性骨髓是放射+外伤+感染三种因素的总和。主要以预防为主。
骨外科肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。
骨外科创伤性关节炎又称外伤性关节炎,损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛,活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。
骨外科创伤性骨髓炎主要指因火器伤,开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染,感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态,骨骼一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程,受感染的骨端因
骨外科骨化性肌炎(myositisossificans)是一种以纤维性,软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发生于靠近骨或骨膜的软组织。肘关节周围是骨化性肌炎的好部位之一。骨化性肌炎一词不恰当,因为骨骼肌并不受累也无炎症改变。病因不同可分为创
骨外科胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。这是最常见的脊柱损伤。在青壮年病人中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸,高处坠落伤等。老年病人由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折病人常合并神经功能损伤
骨外科膝关节韧带损伤是一种比较常见的疾病,治疗方法较多,但疗效不一。膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前、后交叉韧带。膝关节韧带损伤多由于外伤所致,患者剧烈疼痛、关节及周围肿胀、皮下有
骨外科股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是一种常见病,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。激素性股骨头坏死就是因为长时间使用激素而引起的一种股骨头坏死。
骨外科从总体上看,骨坏死(osteonecrosis)可分为感染性或非感染性两大类,前者属于炎性病变的结果与表现,归专节内容,本节不阐述。而非感染性骨坏死,又称为无菌性骨坏死,从根本上讲是股骨头供血不足,导致股骨头缺血坏死,这一名词为大家所公认。
骨外科反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念,反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病。相比之下“肠道感染后关节炎”有病
骨外科长骨骨干结核(tuberculosisoflongboneshaft)很少见,其发病顺序为股骨、胫骨、桡尺骨干,肱骨干和腓骨干。10岁以下的儿童最多,且常为多发,30岁以上的则很少见。
骨外科又称之为屈曲牵张性骨折,多见于高速公路安全带遇急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折,亦可将其视为屈曲型骨折的一个特殊类型。
骨外科外伤股骨头坏死是指人体骨骼活组织坏死。外伤股骨头坏死是其中的一种病症。也称无菌性骨组织缺血性坏死,也称无菌性坏死。股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血液供应障碍,股骨头骨组织不能得到正常的营养,使
骨外科脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识。主要多发于青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节、逐渐向上蔓延、使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼
骨外科四肢肌肉和神经都处于由筋膜形成的间隔区中,这是一个闭合空间,当其中压力增加时,会影响血液循环及组织功能,最后导致肌肉坏死,神经麻痹。临床上首先提到此问题的是1881年,Volkmann报道的前臂和手部不可逆的屈肌挛缩,他认为其病理机制是由于
骨外科脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右,以胸椎结核发生截瘫的最多见,颈椎结核发生四肢瘫痪的次之,腰椎椎管管径宽大,内容物为马尾,故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见,脊椎附件结核少见,一旦发病,容易发生截瘫。
骨外科本病又称Sinding-Larsen病,由Sinding、Larsen和Johansson分别于1921年和1922年报道,被认为是髌骨上下极受过度张力或压力而致的骨软骨病,好发于10~14岁的爱好剧烈运动的青少年,男多于女,常发于一侧,以
骨外科关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见,但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,故往往被忽视而得不到及时处理,但是,无论何种软骨损伤,最终都可能导致软骨细胞的变性坏死,并遗留永久性损害,故近年来已引起重视。
骨外科
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