龙葵的用法用量与用药禁忌

龙葵的用法用量：内服煎汤，9-30g，或15-30g；外用适量，捣敷或煎水洗。外用鲜品适量，捣烂外敷患处。

龙葵的炮制：除去杂质，老梗及残留根。泡水洗净，晒干。切段；晒干或烘干筛去杂质。炮制后便于制剂和服用。

龙葵的采收加工：夏、秋二季采收，除去杂质，晒干或鲜用。以茎叶完整、色绿、无杂质者为佳。

龙葵的药材性状鉴别：本品茎呈圆柱形，有分枝，长20-60cm，直径0.2-1cm，表面绿色或黄绿色，有纵棱线，光滑无毛。叶互生，多皱缩破碎，完整者展平后呈卵形或椭圆形，长2.5-10cm，宽1.5-5cm，先端尖，基部楔形，全缘或有不规则波状粗齿，表面绿色，背面淡绿色，两面均光滑无毛。花小，白色，4-10朵簇生。浆果球形，直径约6mm，表面棕褐色或紫黑色，皱缩。种子多数，棕色。气微，味苦、微甘。

龙葵的道地产区：全国各地均产，以江苏、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、四川、贵州、云南、广东、广西、福建、山东、河南、河北、山西、陕西、甘肃、东北等地为主产区。

龙葵的化学成分：主要含生物碱（龙葵碱/茄碱、澳洲茄碱、澳洲茄边碱、龙葵定碱、茄达碱等）、多糖（龙葵多糖）、黄酮类（槲皮素、山奈酚、木犀草素、芹菜素、芦丁等）、有机酸（绿原酸、咖啡酸、阿魏酸、原儿茶酸等）、甾醇类（β-谷甾醇、豆甾醇等）、皂苷、氨基酸（18种氨基酸，含8种人体必需氨基酸）、矿物质（钾、钠、钙、镁、磷、铁、锌、铜、锰、硒等）、维生素（维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素E等）、挥发油等成分。其中龙葵碱、龙葵多糖是其主要活性成分，也是主要毒性成分。

龙葵的药理作用：第一，抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、枯草杆菌、真菌等有抑制作用；第二，抗病毒作用，对流感病毒、疱疹病毒、乙肝病毒等有抑制作用；第三，抗炎作用，能抑制炎症因子释放，减轻炎症反应；第四，镇痛作用，能提高痛阈，减轻疼痛；第五，解热作用，能降低发热动物的体温；第六，抗肿瘤作用，龙葵碱、龙葵多糖对多种肿瘤细胞有抑制作用，能增强机体抗肿瘤免疫功能；第七，抗氧化作用，能清除自由基，减轻氧化应激损伤；第八，抗衰老作用，能延缓细胞衰老，延长寿命；第九，增强免疫作用，能增强机体非特异性免疫和特异性免疫功能；第十，保肝作用，能减轻肝脏损伤，降低转氨酶，抗肝纤维化；第十一，利胆作用，能促进胆汁分泌和排泄；第十二，降血糖作用，能改善胰岛素抵抗，降低血糖水平；第十三，降血脂作用，能降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平；第十四，降血压作用，能扩张血管，降低外周阻力，降低血压；第十五，利尿作用，能增加尿量，促进体内水分和代谢废物的排泄；第十六，祛痰作用，能促进呼吸道黏膜分泌，稀释痰液，易于咳出；第十七，止咳作用，能抑制咳嗽中枢，减轻咳嗽；第十八，平喘作用，能缓解支气管平滑肌痉挛，减轻喘息症状；第十九，抗过敏作用，能抑制过敏反应；第二十，抗溃疡作用，能抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进溃疡愈合。

龙葵的用药禁忌和注意事项：

1. 脾胃虚弱者勿服。龙葵苦寒，有小毒，能清热解毒、利尿，脾胃虚弱、脘腹冷痛、食欲不振、大便溏泄者不宜使用，以免损伤脾胃阳气，加重虚弱症状。

2. 本品有小毒，用量不宜过大。龙葵含龙葵碱等毒性成分，过量服用可引起中毒，出现头痛、腹痛、呕吐、腹泻、瞳孔散大、心跳先快后慢、精神错乱、昏迷等症状，严重者可危及生命。应严格控制用量，不可超量服用。

3. 孕妇慎用。龙葵能清热解毒、活血、利尿，有小毒，孕妇使用可能导致流产，应慎用。

4. 哺乳期女性慎用。龙葵能通过乳汁分泌，哺乳期女性使用可能影响婴儿，应慎用。

5. 儿童慎用。龙葵有小毒，儿童肝肾功能尚未发育完善，应在医师指导下使用，不可自行使用。儿童食用未成熟的龙葵果实（绿色）更容易引起中毒，应避免食用。

6. 不宜长期大量服用。龙葵苦寒，有小毒，长期大量服用可能损伤脾胃阳气、蓄积中毒，应中病即止，不可长期连续服用。

7. 注意不良反应。龙葵口服后常见不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、口干、口苦等，一般停药后可缓解。过量服用可引起严重中毒，出现剧烈呕吐、腹痛、腹泻、便血、尿血、黄疸、肝功能异常、肾功能损害、头痛、头晕、瞳孔散大、心跳先快后慢、精神错乱、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等，应立即停药并就医。龙葵碱对胃肠道黏膜有较强的刺激性，对红细胞有溶血作用，对神经系统有麻痹作用。外用时，鲜品接触皮肤可能引起皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，过敏体质者慎用。

8. 注意药物相互作用。龙葵含生物碱，不宜与生物碱类药物同用，以免增加毒性。龙葵含龙葵碱，不宜与抗凝药同用，以免增加出血风险。龙葵含鞣质，不宜与铁剂、钙剂、生物碱类药物同用，以免形成沉淀，降低疗效。

9. 外用注意。龙葵外用时，应注意皮肤清洁，避免感染。皮肤破溃严重者不宜外用，以免刺激伤口，加重病情。外用后如出现皮肤红肿、瘙痒、刺痛等症状，应立即用清水冲洗，并就医。

10. 注意品种鉴别。龙葵与少花龙葵名称相似，均为茄科茄属植物，功效相似，应注意鉴别。龙葵与白英名称相似，均为茄科植物，均能清热解毒，但来源和功效不同：龙葵为茄科植物龙葵的地上部分，能清热解毒、消肿散结、利尿、活血消肿；白英为茄科植物白英的全草，能清热解毒、利湿消肿、抗癌。应注意鉴别，不可混用。龙葵与龙葵子名称相似，均来源于茄科植物龙葵，但药用部位和功效略有差异：龙葵为龙葵的地上部分，能清热解毒、消肿散结、利尿；龙葵子为龙葵的种子，能清热解毒、化痰止咳。应注意鉴别。

11. 中毒解救。龙葵中毒后，应立即停药，催吐、洗胃，静脉输液，纠正水电解质紊乱，对症治疗。可给予活性炭吸附毒素，以及维生素C、维生素B族等支持治疗。腹痛剧烈者可给予阿托品等解痉药，腹泻严重者可给予蒙脱石散等止泻药，肝功能异常者可给予保肝药物，肾功能损害者可给予利尿剂，必要时进行血液透析。抽搐者可给予地西泮等镇静药，呼吸衰竭者可给予呼吸兴奋剂，必要时进行人工呼吸。

龙葵的贮藏：置通风干燥处，防霉，防蛀。