草乌的功效与主治

草乌为毛茛科植物北乌头Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥块根，又名草乌头、五毒根、蓝靰鞡花、鸡头草、蓝附子、鸦头、小叶鸦儿芦、穴种。其性味辛、苦，热，有大毒，归心、肝、肾、脾经。

草乌具有祛风除湿、温经止痛的功效。主治风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛等症。《中国药典》记载其功能与主治为祛风除湿，温经止痛，用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。

草乌是治寒湿痹痛之佳品，辛散温通，散寒止痛之功显著。草乌有大毒，一般炮制后用，生品内服宜慎，是毒性中药管理品种。草乌含乌头碱等生物碱，是其主要活性成分和毒性成分，炮制后乌头碱水解为乌头原碱，毒性大大降低。

草乌的临床应用主要包括以下几个方面：

第一，用于风寒湿痹、关节疼痛。草乌辛苦热，有大毒，能祛风除湿、温经止痛、散寒通络，用于风寒湿痹、关节疼痛、屈伸不利、腰膝冷痛、肢体麻木、瘫痪、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，可单用或配伍川乌、附子、麻黄、桂枝、细辛、羌活、独活、秦艽、威灵仙、桑枝、鸡血藤、杜仲、牛膝、当归、川芎等祛风除湿、温经散寒、通络止痛药。草乌辛散温通，散寒止痛之功显著，是治疗风寒湿痹、关节疼痛的要药。

第二，用于心腹冷痛、寒疝作痛。草乌辛苦热，有大毒，能温经止痛、温中散寒，用于阴寒内盛之心腹冷痛、寒疝作痛、胃痛、腹痛、恶心呕吐、畏寒肢冷，可单用或配伍高良姜、干姜、吴茱萸、香附、延胡索、木香、砂仁、川乌、附子等温中散寒、行气止痛药。草乌辛散温通，散寒止痛之功显著，是治疗心腹冷痛、寒疝作痛的常用药。

第三，用于麻醉止痛。草乌辛苦热，有大毒，能温经止痛、麻醉止痛，用于外科手术麻醉、跌打损伤、骨折、瘀血肿痛、牙痛、头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛，可单用或配伍川乌、天南星、半夏、蟾酥、花椒、细辛等麻醉止痛药。草乌是古代麻醉药的主要成分之一，华佗的麻沸散中可能含有草乌。草乌能麻醉止痛，是外科麻醉的常用药。

第四，用于跌打损伤、骨折。草乌辛苦热，有大毒，能温经止痛、活血散瘀、消肿止痛，用于跌打损伤、瘀血肿痛、闪挫扭伤、骨折、脱位，可单用或配伍川乌、红花、桃仁、当归、川芎、赤芍、三七、乳香、没药、血竭、自然铜、续断、骨碎补等活血祛瘀、消肿止痛、接骨续筋药。草乌能温经止痛、活血散瘀，是治疗跌打损伤、骨折的辅助用药。

第五，用于头痛、牙痛、三叉神经痛、坐骨神经痛。草乌辛苦热，有大毒，能温经止痛、散寒通络，用于风寒头痛、偏头痛、牙痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经痛，可单用或配伍川芎、白芷、细辛、羌活、独活、防风、荆芥、全蝎、蜈蚣、地龙等祛风散寒、通络止痛药。草乌能温经止痛，是治疗各种疼痛的辅助用药。

第六，用于痈疽疥癣（外用）。草乌辛苦热，有大毒，外用能祛风除湿、散寒止痛、解毒杀虫，用于痈疽肿毒、疥癣、湿疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎，可单用研末调敷，或醋、酒磨涂，或配伍川乌、天南星、半夏、狼毒、苦参、黄柏、地肤子、白鲜皮等祛风除湿、解毒杀虫药。草乌外用能解毒杀虫，是治疗痈疽疥癣的辅助用药。

第七，现代临床应用。草乌现代临床用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、偏头痛、牙痛、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺心病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、肠痉挛、胆绞痛、肾绞痛、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、跌打损伤、软组织损伤、骨折、脱位、烧伤、烫伤、冻疮、痈疖肿毒、蜂窝织炎、丹毒、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、神经性皮炎、银屑病、白癜风、麻风病、恶性肿瘤、肿瘤疼痛等疾病，取得了一定的疗效。草乌含生物碱（乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、北乌头碱、去氧乌头碱、乌头原碱等）、三萜类、甾醇类、有机酸、氨基酸、矿物质、多糖、挥发油、鞣质等成分，具有抗炎、镇痛、麻醉、解热、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、增强免疫、强心、抗心肌缺血、抗心律失常、降血压、降血糖、降血脂、抗动脉粥样硬化、改善微循环、抗凝血、抗血栓、抗溃疡、解痉、平喘、止咳、祛痰、利尿、保肝、利胆等多种药理作用。乌头碱是其主要活性成分和毒性成分，具有显著的抗炎、镇痛、麻醉作用，但毒性极大，口服0.2mg即可中毒，2-4mg可致死。

草乌以祛风除湿、温经止痛、麻醉止痛为核心功效，是治疗风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛的要药，也是有大毒的毒性中药，必须严格控制用量和用法。