胡椒的温中散寒与临床应用

胡椒为胡椒科胡椒属植物胡椒的干燥近成熟或成熟果实，别名白胡椒、黑胡椒、昧履支、浮椒、玉椒等。胡椒味辛，性热，归胃、大肠经，具有温中散寒、下气、消痰的功效，临床主要用于胃寒呕吐、腹痛泄泻、食欲不振、癫痫痰多等证，并解食物毒。胡椒主产于热带、亚热带地区，我国华南地区、西南地区也有引种。秋末至次春果实呈暗绿色时采收，晒干，为黑胡椒；果实变红时采收，用水浸渍数日，擦去果肉，晒干，为白胡椒。

在温中散寒方面，胡椒主要用于胃寒呕吐、腹痛泄泻、食欲不振等证。胡椒味辛，性热，能温中散寒、暖胃止痛，对于寒邪犯胃或脾胃虚寒所致的胃寒呕吐、腹痛泄泻、食欲不振等证有较好疗效。《本草纲目》言其大辛热，纯阳之物，肠胃寒湿者宜之。《新修本草》言其下气，温中去痰，除脏腑中风冷。治胃寒呕吐，可用胡椒配高良姜、荜茇、生姜等温中散寒、降逆止呕药。治腹痛泄泻，可用胡椒配肉豆蔻、补骨脂、五味子等温中散寒、涩肠止泻药。治食欲不振，可用胡椒配砂仁、木香、陈皮等行气开胃药。胡椒的温中散寒功效在消化系统疾病治疗中具有重要价值，是温中散寒的要药。

在下气消痰方面，胡椒用于癫痫痰多、寒痰咳嗽等证。胡椒能下气消痰、宽胸利膈，对于痰气逆上所致的癫痫痰多、寒痰咳嗽等证有一定疗效。治癫痫痰多，可用胡椒配天竺黄、胆南星、石菖蒲等化痰开窍、息风止痉药。治寒痰咳嗽，可用胡椒配干姜、细辛、五味子等温肺化饮、止咳平喘药。胡椒的下气消痰功效在呼吸系统和神经系统疾病治疗中具有一定价值。

在开胃进食方面，胡椒用于食欲不振、消化不良等证。胡椒能温中散寒、开胃进食，对于脾胃虚寒所致的食欲不振、消化不良等证有较好疗效。服少量胡椒有增进食欲的作用，胡椒的芳香气味能刺激唾液和胃液分泌，促进消化。胡椒也是人们所喜爱的常用调味品，市售的重味香辣粉和各种汤料等调味品中均含有胡椒，可见胡椒在防病治病及饮食调味中均占有重要地位。

在解毒方面，胡椒用于食物毒、鱼蟹毒等。胡椒能解鱼肉鳖蕈等毒，对于误食有毒食物或鱼蟹中毒所致的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等证有一定疗效。《本草经疏》载：兼杀一切鱼肉鳖蕈等毒，诚为要品。胡椒的解毒功效在食物中毒的急救中有一定价值。

在其他应用方面，胡椒还可用于风虫牙痛、冻伤、蜈蚣咬伤、缺钙抽搐等证。治风虫牙痛，可用胡椒、荜拨等分，为末，蜡丸，麻子大，每用一丸，塞蛀孔中（《卫生易简方》）。治冻伤，可用胡椒百分之十，白酒百分之九十，把胡椒浸于白酒内，七天后过滤使用，涂于冻伤处，每日一次（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）。治蜈蚣咬伤，可用胡椒，研末调敷（《多能鄙事》）。治缺钙抽搐，可用白胡椒二十粒，鸡蛋皮两个，将上药焙黄后共研成粉，分为十四包，每日一包，开水冲服（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）。胡椒的用法用量为内服煎汤0.6至1.5克，或入丸、散；外用适量，研末调敷或置膏药内贴之。胡椒辛热，阴虚有火者忌服。

在现代临床应用方面，胡椒用于胃痛、慢性气管炎、冻疮等证。治胃痛，可用大红枣（去核）七个，每个内入白胡椒七粒，线扎好，饭锅上蒸七次，共捣为丸，如绿豆大，每服七丸，温滚水下，如壮实者用十丸，服后痛止，而胃中作热作饥，以粥饭压之即安，此寒食痰次皆治（《百草镜》）。胡椒在临床应用中疗效确切，是常用的温里药。以胡椒为主要成分的中成药有胡椒理中丸、白胡椒散等，广泛应用于消化系统疾病的治疗。