炉甘石的化学成分与药理作用

炉甘石的化学成分研究表明，主要成分为碳酸锌（ZnCO3），尚含少量氧化钙（CaO）0.27%，氧化镁（MgO）0.45%，氧化铁（Fe2O3）0.58%，氧化锰（MnO）0.01%。其中锌往往为少量的铁（二价）所取代。有的尚含少量钴、铜、镉、铅和痕量的锗、铟。青岛和济南的炉甘石，并含少量铁、铝、钙、镁等杂质及极微量的钠。浮水甘石主要成分为碱式碳酸锌[Zn5(CO3)2·(OH)6]，并含铅、镉、镁、铁、铝等杂质。煅炉甘石主要成分为氧化锌（ZnO）。炉甘石还含有多种微量元素，如锌、钙、镁、铁、锰、铜、钴、镉、铅、锗、铟等。这些碳酸锌、氧化锌和多种微量元素是炉甘石广泛药理作用的物质基础，其中锌是炉甘石最重要的活性成分。

在收敛和保护创面作用方面，炉甘石具有显著效果。炉甘石为不溶于水的天然碳酸锌，广用于皮肤科，作为中度的防腐、收敛、保护剂治疗皮肤炎症或表面创伤。一般用5%至10%水混悬液（洗剂），亦有用油膏者。炉甘石的收敛和保护创面作用机制与其含有的碳酸锌和氧化锌能与皮肤表面的蛋白质结合形成一层保护膜，减少外界刺激，吸收创面分泌液，保持创面干燥，促进创面愈合等有关。炉甘石煅后生成氧化锌，其收敛和保护创面作用更强，氧化锌能与皮肤表面的脂肪酸结合形成锌皂，起到收敛、保护皮肤的作用。炉甘石的收敛和保护创面作用为其在治疗湿疮瘙痒、溃疡不敛、烧烫伤等皮肤科疾病中的应用提供了坚实的科学依据，是炉甘石最重要的药理作用之一。

在抗菌作用方面，炉甘石具有一定活性。炉甘石外用可抑制局部葡萄球菌生长，能部分吸收创面分泌液，有收敛、保护作用，尚能抑制局部葡萄球菌的生长。有人认为，该品对葡萄球菌有抑制作用。炉甘石的抗菌机制与其含有的锌离子能抑制细菌酶活性、干扰细菌能量代谢、破坏细菌细胞膜结构、抑制细菌核酸合成等有关，锌离子对多种细菌有一定的抑制作用，尤其是对金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌的抑制作用较强。炉甘石的抗菌作用为其在治疗创伤感染、溃疡不敛、湿疮瘙痒等感染性疾病中的应用提供了科学依据。

在抗炎作用方面，炉甘石具有一定活性。炉甘石所含的锌离子和碳酸锌具有一定的抗炎作用，能减轻炎症反应，降低毛细血管通透性，减少炎症介质的释放，促进炎症消退。炉甘石的抗炎作用机制与其含有的锌离子能抑制炎症介质的释放、减轻炎症反应、促进组织修复、增强机体免疫功能等有关。炉甘石的抗炎作用为其在治疗急性湿疹、皮炎、睑弦赤烂等炎症性疾病中的应用提供了科学依据。

在止痒作用方面，炉甘石具有显著效果。炉甘石所含的锌离子和碳酸锌具有显著的止痒作用，能减轻皮肤瘙痒，其止痒机制与锌离子能抑制神经末梢的兴奋性、减轻炎症反应、减少组胺等瘙痒介质的释放、收敛保护皮肤等有关。炉甘石的止痒作用为其在治疗湿疮瘙痒、皮肤瘙痒、痱子、肛门瘙痒症等瘙痒性皮肤病中的应用提供了科学依据，是炉甘石重要的药理作用之一，复方炉甘石洗剂是家庭常备的止痒外用药。

在防腐和生肌作用方面，炉甘石具有一定活性。炉甘石所含的锌离子和碳酸锌具有一定的防腐作用，能抑制细菌生长，防止创面感染，其防腐机制与锌离子的抗菌作用和收敛作用有关。炉甘石还具有生肌作用，能促进创面愈合，其生肌机制与锌离子能促进成纤维细胞增殖、促进胶原蛋白合成、促进上皮细胞生长、改善创面血液循环、提供锌等微量元素促进组织修复等有关。炉甘石的防腐和生肌作用为其在治疗慢性溃疡、下腿溃疡、创伤感染、烧烫伤等创面疾病中的应用提供了科学依据，《现代实用中药》载其用于慢性溃疡、下腿溃疡之不易收口者，有防腐生肌之功。

在明目退翳作用方面，炉甘石具有一定活性。炉甘石所含的锌离子和碳酸锌具有一定的明目退翳作用，能促进角膜混浊的吸收，减轻角膜炎症，其明目退翳机制与锌离子能促进角膜组织修复、抑制角膜炎症、促进角膜混浊吸收、收敛保护眼表等有关。炉甘石的明目退翳作用为其在治疗目赤肿痛、睑弦赤烂、翳膜遮睛、胬肉攀睛等眼科疾病中的应用提供了科学依据，是炉甘石重要的药理作用之一，炉甘石素有眼科要药之称。

在其他药理作用方面，炉甘石还具有多种活性。炉甘石具有一定的止血作用，其含有的锌离子能促进凝血过程，缩短出血时间和凝血时间。炉甘石具有一定的抗氧化作用，其含有的锌离子是多种抗氧化酶的组成成分，能增强抗氧化酶活性，清除自由基，抑制脂质过氧化。炉甘石具有一定的免疫调节作用，其含有的锌离子能增强巨噬细胞的吞噬功能，提高机体免疫力。炉甘石的毒性较低，但炉甘石中含有铅、镉等有害的微量元素，不可在没有医嘱的情况下长期使用，误服炉甘石会刺激、腐蚀胃肠道，这时需要立即就医治疗，炉甘石专作外用，不作内服，忌内服，长期大量外用可能导致铅、镉等有害微量元素经皮肤吸收，引起蓄积中毒，应在医师指导下合理使用。随着研究的深入，炉甘石在眼科疾病、皮肤科疾病、创伤修复、妇科疾病等领域的新用途有望进一步开发，为这味传统解毒明目退翳、收湿止痒敛疮外用要药的现代应用开辟更加广阔的前景。