腹诊推拿是中国传统推拿的重要流派,以腹部诊察和腹部推拿为特色,主要用于治疗内科、妇科等疾病。腹诊推拿流派起源于河北,由骆俊昌创立,后经其子骆竞洪等传承发展,成为独具特色的推拿流派。
一、历史渊源
腹诊推拿流派起源于20世纪初的河北。骆俊昌(1887-1963),河北武强人,自幼学习中医和武术,后在重庆行医,以腹诊推拿治疗内妇科疾病,疗效显著,被誉为"腹诊推拿创始人"。
骆俊昌将腹诊推拿传其子骆竞洪(1922- ),骆竞洪继承和发展了腹诊推拿理论和手法,著有《实用中医推拿学》等著作,系统总结了腹诊推拿的理论和临床经验。骆竞洪还将腹诊推拿传入广东、深圳等地,使腹诊推拿在南方得到传播和发展。
二、理论特色
1. 腹诊为特色:腹诊推拿以腹部诊察为特色,通过触摸腹部的形态、温度、压痛、包块等,判断脏腑的虚实寒热,为辨证论治提供依据。
2. 腹部为中心:认为腹部是"五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源",腹部推拿可以调节脏腑功能,调和气血阴阳。
3. 整体观念:强调整体调理,不仅治疗局部病变,还通过腹部推拿调节全身的脏腑气血。
4. 辨证论治:根据腹诊结果和全身症状,辨证施法,因人、因病、因证而异。
三、腹诊方法
腹诊是腹诊推拿的特色诊断方法,主要包括:
1. 望腹:观察腹部的形态、色泽、呼吸运动等。
2. 闻腹:听腹部的声音(肠鸣音等)。
3. 问腹:询问腹部的症状(疼痛、胀满、饮食、二便等)。
4. 切腹(按腹):用手触摸按压腹部,检查:
- 腹部的温度(寒热)
- 腹部的张力(软硬)
- 压痛部位和程度
- 包块的大小、形态、质地、活动度
- 腹主动脉搏动
- 穴位的反应(中脘、气海、关元等)
四、手法体系
腹诊推拿的手法体系包括:
1. 腹部基本手法:
- 摩腹:用手掌在腹部做轻柔的环形摩动
- 揉腹:用手掌或手指在腹部做揉动
- 推腹:用手掌在腹部做推动
- 按腹:用手掌或手指按压腹部
- 拿腹:用双手拿捏腹部
- 振腹:用手掌在腹部做振动
- 擦腹:用手掌在腹部做快速摩擦
2. 腹部穴位手法:
- 点中脘、气海、关元、天枢等穴位
- 按揉腹部穴位
3. 全身配合手法:
- 头部、颈部、背部、四肢的配合手法
- 背部俞穴按压
- 四肢穴位点按
五、腹部推拿操作常规
腹诊推拿有一套系统的腹部推拿操作常规:
1. 患者仰卧位,屈膝,放松腹部
2. 术者立于患者右侧,先做腹部摩法、揉法,放松腹部
3. 按腹诊结果,重点按压有异常反应的部位和穴位
4. 点按中脘、气海、关元、天枢等重要穴位
5. 做腹部推法、拿法、振法等
6. 擦腹透热
7. 配合背部和四肢手法
六、临床应用
腹诊推拿擅长治疗:
1. 消化系统疾病:胃脘痛、胃下垂、慢性胃炎、消化性溃疡、泄泻、便秘、肠易激综合征等。
2. 妇科疾病:月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、不孕症、更年期综合征等。
3. 呼吸系统疾病:咳嗽、哮喘、慢性支气管炎等。
4. 心血管疾病:高血压、冠心病等(辅助治疗)。
5. 神经系统疾病:神经衰弱、失眠、头痛、眩晕等。
6. 代谢性疾病:糖尿病、肥胖症等(辅助治疗)。
7. 亚健康调理:疲劳综合征、体质虚弱等。
七、注意事项
1. 腹部推拿应在明确诊断的基础上进行,排除急腹症等禁忌症。
2. 孕妇腹部禁用推拿。
3. 腹部肿瘤、结核、炎症急性期禁用腹部推拿。
4. 过饥过饱时不宜做腹部推拿。
5. 腹部推拿力度要适中,由轻到重,避免暴力按压。
6. 腹部推拿后嘱患者注意腹部保暖,避免受凉。
腹诊推拿以其独特的腹诊方法和系统的腹部推拿手法,在治疗内妇科疾病方面具有显著疗效,是中国推拿学的重要流派之一。