慢性牙髓炎

大多数是由于龋病造成，牙周炎晚期也常常引起牙髓的急慢性病变。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

常见症状

牙齿结构异常；牙齿遇冷热痛；牙体损伤；牙釉质腐蚀；牙痛

发病病因

任何原因引起的细菌及其毒素侵入到髓腔都会引起牙髓的炎症。最常见的是龋齿和牙周病变，由于牙髓组织经根尖孔进入位于牙齿中央的牙髓腔内，被坚硬的牙本质和牙釉质所包绕，正常情况下不会受细菌侵袭，但当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时细菌就可侵入感染牙髓。其中龋齿是引起牙体硬组织丧失的最常见病因，当龋损破坏了牙釉质、达到牙本质深层，甚至穿通牙本质到达牙髓腔后，口腔中的细菌就会感染牙髓导致牙髓发炎。另外，重度牙周病时，牙周袋深达根尖部，细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。 包括牙齿发育异常造成的牙体缺损，意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露，也直接损害牙髓。

治疗方式

根管治疗

预防措施

专业指导 1、保持口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持早晚或进食后刷牙，饭后漱口及时清除留在口里和牙齿之间的食物残渣和细菌，选用含氟牙膏对预防龋齿有一定作用。 2、注意儿童的饮食和口腔卫生，儿童饮食要多样化，适当吃些硬性和韧性的食物可以促进其颌骨和牙齿的生长发育，不要让儿童含着糖块睡觉或者吃了甜食不刷牙漱口就睡觉，因为糖在嘴里变酸易于腐蚀牙而得龋齿。 3、6-12岁儿童恒牙萌出后及时做窝沟封闭，即把牙齿的窝沟用一层树脂类材料封闭，避免食物碎屑和细菌等有害物质进入牙体内从而预防龋齿。 4、对于位置不正的智齿和食物嵌塞的牙齿及时治疗，不合适的假牙和牙套及时处理。 5、每半年到一年定期的进行一次口腔检查。 6、得了龋齿时及时治疗牙洞浅的，要在去除破坏的牙质后用适当材料充填，使牙齿的形态和功能得到恢复，防止进一步龋坏。牙洞深的龋齿要根据具体情况进行适当的治疗。龋齿引起的牙髓炎或根尖周炎要清除牙髓腔内或牙根周围的细菌感染，经过根管治疗保住牙齿，对于已经失去治疗价值的残冠、残根，及时拔除、及时镶复。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。