婴儿脐疝

自脐部突出的疝称脐疝，临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。脐疝是一种发育缺陷，为婴儿常见疾病，在未成熟儿中发病率显著增加，尤其在体重低于1500g的婴儿中占75%。脐疝在某些特殊疾病中发病率增高，如Beckwith-Wiedemann综合征、先天愚型等。脐疝的自愈率很高，随着年龄的增长逐渐减少，极少延至学龄期。脐疝的发生原因与脐部的解剖特点有关。各种使腹腔内压力增高的原因，如咳嗽、腹泻、过多哭闹等，皆能促使腹腔内容物经未愈合的脐环外突。突出的内脏多为大网膜或小肠，囊壁与其内容之间一般无粘连。

常见症状

婴幼儿脐部有肿物突出；脐周明显红肿变硬；脐周肿胀；脐窝湿润有臭味；脐部有一半球形肿块；脐窝内有樱红色...；脐周脓性分泌物较多

发病病因

由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。 婴幼儿脐疝多为先天发育异常所致，包括脐环未闭或脐环周围瘫痕组织薄弱导致脐疝形成。

治疗方式

药物治疗、康复治疗

预防措施

一、胶布粘贴法 个别脐环偏小小儿又爱哭闹屡发脐疝嵌顿者可试用“胶布粘贴法”以加速脐孔闭合。这个预防婴儿脐疝的方法具体方法如下： 1、粘贴胶布应为医用胶布宽约5厘米，长度超过病儿腰围6-10厘米。一侧胶布端剪小像舌头样伸出(长约5厘米)，另侧胶布中间开横口以便让对侧舌头样胶布。 2、插入后，粘贴胶布经过的腰背部可内垫纱布。 3、粘贴时必须使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。 4、使用中注意保护皮肤防止起泡糜烂粘贴要领是：适度贴紧，每次粘贴均使脐现变小，以促使脐称愈合。为防止胶布滑脱外面也可加弹性带(松紧带)由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。 二、“弹性腹带” 此预防婴儿脐疝的方法对新生儿、小婴儿尤为适用。可先选用通常白天佩带，夜睡时松下，并经常调节松紧度以起到既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。

就诊科室

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