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色素异常、发炎、手背部皮肤发红肿胀、眼睑脓肿、结膜充血、畏光
La melanosis profesional, o melanosis por alquitran y dermatitis negra liquenoide toxica, se llama hoy con mas propiedad melanosis ocupacional; es una inflamacion cronica de la piel causada por el contacto prolongado del trabajador con el asfalto, el alquitran de hulla y los productos del petroleo, o por inhalar sus vapores, y acaba en pigmentacion. Hoy se cree que los factores externos son el alquitran de hulla, el petroleo y sus destilados, los aditivos y productos del caucho, y ciertos colorantes, pigmentos y sus intermediarios; pero, sea cual sea el agente, solo unos pocos entre los expuestos enferman, por lo que se cree que el origen se relaciona con factores internos, como los trastornos endocrinos y los factores neuropsquicos.
Pigmentacion anomala; inflamacion; piel del dorso de la mano roja e hinchada; absceso parpebral; inyeccion conjuntival; fotofobia
La melanosis ocupacional es una inflamacion cronica de la piel causada por el contacto prolongado del trabajador con el asfalto, el alquitran y los productos del petroleo, o por inhalar sus vapores, y acaba en pigmentacion. El asfalto contiene fenoles, naftalina y otras sustancias irritantes que producen dermatitis; el acridina y el antraceno fotosensibilizan la piel a la luz y producen dermatitis solar, sobre todo en los trabajadores que venden, cargan o transportan el asfalto; a las pocas horas, la cara, el cuello, la espalda y las extremidades pueden tener enrojecimiento, dolor, ampollas, edema parpebral, conjuntivitis y queratitis con fotofobia y lagrimeo, e incluso irritacion de las vias respiratorias; algunos tienen mareo, nausea y astenia; tras repetidas dermatitis agudas o el contacto prolongado, aparece una dermatitis cronica, con piel seca, liquenificacion y pigmentacion secundaria; se cree que la melanosis por asfalto se debe a que contiene sustancias que alteran el metabolismo de la melanina, y tambien aparecen lesiones verrugosas; muy pocos pacientes cancerizan. El alquitran de hulla, como el asfalto, fotosensibiliza la piel: la zona expuesta se enrojece y duele rapidamente, e incluso forma ampollas, y algunos tienen cefalea, nausea y fiebre; el trabajador en contacto prolongado con el alquitran tiene pigmentacion (melanosis por alquitran), y puede aparecer la dermatitis negra liquenoide toxica; se cree que el alquitran contiene sustancias que estimulan la tirosinasa, o que la hipofisis, al estimular la secretion del estimulante de los melanocitos, aumenta la pigmentacion; la zona afectada tiene manchas pigmentarias reticulares, leve telangiectasia, piel brillante y facil sudoracion, sobre todo en los antebrazos, con muchas pequenas papulas foliculares negras liquenoides. El contacto prolongado de la mano con el petroleo la deja seca y rugosa, con grietas que empeoran en invierno; el negro de humo de la gasolina tambien produce pigmentacion. La melanosis profesional tiene en comun un claro contacto laboral, predomina en las zonas expuestas (cara, antebrazo, cuello y extremidades), antes de la aparicion hay un prurito leve y un eritema edematoso, y tras recidivas aparece una mancha difusa o reticular de tono pardo claro a oscuro, con telangiectasia, lesion acneiforme, pequenas papulas foliculares negras y leve atrofia cutanea. Predomina en el varon trabajador, suele aparecer en invierno, y acompana de cefalea, mareo, astenia e inapetencia; los cambios patologicos se parecen a los de la melanosis de Riehl.
Tratamiento farmacologico, tratamiento de soporte
(1) En la fabricacion y el uso de estas sustancias, mejorar el metodo de trabajo, reducir el contacto en lo posible, instalar ventilacion, extraccion y aspirado de polvo, bajar la concentracion de humo y polvo del taller, y, al transportar el asfalto, tomar las medidas de proteccion necesarias, preferentemente de noche o con cielo nublado. (2) Reforzar la proteccion personal: usar ropa de trabajo, gorra, mascarilla y guantes, y untar un protector solar en las zonas expuestas.
Se recomienda acudir al servicio de dermatologia; antes de la consulta puede reservar cita en esta plataforma para contactar con el especialista.
Aviso importante: Aviso importante: la informacion anterior se ofrece solo con fines divulgativos de salud y no puede sustituir un diagnostico medico profesional. Si presenta sintomas relacionados, acuda a tiempo a un hospital acreditado.
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