窦性心动过缓

窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见。心外因素所致的窦性心动过缓，绝大多数伴有迷走神经亢进现象，是神经性的，心率不甚稳定。当自主神经张力改变时，如深呼吸、运动、注射阿托品等后常有心率的变化，P-R间期可略有延长。

常见症状

迷走神经张力增高；迟脉；疲劳；晕厥；心动过缓；胸闷；气短；头晕；要利琴；心动过速

发病病因

大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)，体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。心外因素所致的窦性心动过缓，绝大多数伴有迷走神经亢进现象，是神经性的，心率不甚稳定，当自主神经张力改变时，如深呼吸，运动，注射阿托品等后常有心率的变化，P-R间期可略有延长。 指由窦房结受损(如炎症，缺血，中毒或退行性变的损害等)而引起的窦性心动过缓，此外，可见于心肌受损，如心肌炎，心包炎，心内膜炎，心肌病，心肌梗死，心肌硬化等，也可能为一过性的窦房结炎症，缺血及中毒性损害所致。 窦性心动过缓的发生率为20%～40%，在急性心肌梗死发病早期发生率最高(特别是下壁梗死)。 大多通过神经(主要为迷走神经兴奋)、体液机制经心脏外神经而起作用，或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。 发病机制 窦性心动过缓的发生系由于窦房结起搏细胞4相上升速度减慢，最大舒张期电位负值增大，阈电位水平上移等，使窦房结自律性强度降低所致。体质虚弱。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

1.积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。 2.病态窦房结综合征、如心室率<50次/分钟，且血流动力学改变明显，出现心、脑等重要器官供血不足时要及时安置人工心脏起搏器，以防止心脑综合征和猝死的发生。 3.慎用减慢心率和心脏传导的药物，对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量，避免过量和误用，对病窦和房室传导阻滞患者要禁用洋地黄制剂、β受体阻滞药及明显减慢心率的其他抗心律失常药物。 4.注意生活和情志的调理，应饮食有节，起居有常，不妄作劳。

就诊科室

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温馨提示：以上信息仅供健康科普参考，不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。