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心包膜发炎、胸腔积液、淋巴结肿大
各种真菌病如组织胞浆菌病,球孢子虫病、放线菌病和诺卡菌病等均可累及心包,虽然真菌性心包炎(fungalpericarditis)极少,但对真菌有易感性病人,尤其是淋巴瘤、白血病患者和其他全身性疾病正在进行免疫抑制治疗者,若出现心包炎征象,应考虑到有此病的可能。
心包膜发炎;胸腔积液;淋巴结肿大
组织孢浆菌是真菌性心包炎(fungal pericarditis)最常见的病因,多见于美国,年青者和健康人由于吸入鸟或蝙蝠粪便中的孢子而患病,在城市则与挖掘或建筑物爆破有关。 其他真菌感染引起心包炎包括曲菌,酵母菌,白色念珠菌等,引起真菌感染传播的危险因素,包括毒瘾者,免疫功能低下,接受广谱抗生素治疗或心脏手术恢复期。 球孢子菌性心包炎与吸入来自土壤与灰尘的衣原体孢子有关。 发病机制 组织孢浆菌性心包炎,心包液增长迅速,量大,可为浆液性或血性,蛋白量增加,多形核白细胞增加,其他病原真菌性心包炎,渗液增长较慢,组织孢浆菌和其他真菌性心包炎,心包渗出液偶尔可机化,心包增厚,心包缩窄和钙化。
药物治疗、支持性治疗
1.尽量减少到本病的流行区旅游和居住,接触流行病区尘土,鸟或蝙蝠粪便时要有必要的防护措施,降低发病率。 2.积极治疗原发病。
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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。
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