Perforación aguda de úlcera péptica

La perforación aguda de úlcera péptica es una de las complicaciones graves de la úlcera; entre todos los ulcerosos, la perforación aguda representa aproximadamente del 10 al 15%. La gran mayoría de las perforaciones son de úlcera duodenal, en una proporción de 15:1 respecto a las de úlcera gástrica. La perforación aguda de úlcera péptica es de inicio súbito y evolución rápida; si no se trata a tiempo, la peritonitis puede poner en peligro la vida. La perforación de la úlcera es el resultado de que la úlcera en actividad erosiona progresivamente hacia la profundidad y atraviesa la serosa. Entre los pacientes con perforación aguda de úlcera, aproximadamente el 70% tiene una larga historia de úlcera y, antes de la perforación, suelen notar un agravamiento de los síntomas ulcerosos; alrededor del 10% no tiene antecedentes ulcerosos y presenta la perforación de forma súbita, a menudo precedida por factores desencadenantes como ingesta copiosa, comida irritante, excitación emocional o fatiga excesiva.

Síntomas frecuentes

Líquido libre intraperitoneal; shock; fiebre; signo de percusión móvil; distensión abdominal; dolor abdominal; estreñimiento; náuseas; íleo paralítico; peritonitis

Causas de la enfermedad

La perforación de la úlcera es el resultado de que la úlcera en actividad erosiona progresivamente hacia la profundidad y atraviesa la serosa. Entre los pacientes con perforación aguda de úlcera, aproximadamente el 70% tiene una larga historia de úlcera y, antes de la perforación, suelen notar un agravamiento de los síntomas ulcerosos; alrededor del 10% no tiene antecedentes ulcerosos y presenta la perforación de forma súbita, a menudo precedida por factores desencadenantes como ingesta copiosa, comida irritante, excitación emocional o fatiga excesiva.

Tratamiento

Tratamiento farmacológico, tratamiento quirúrgico, rehabilitación

Medidas preventivas

Prestar atención a una alimentación científica, en especial quienes tienen enfermedad gástrica, y evitar el alcohol para no agravar o desencadenar la dolencia. Si aparece un dolor epigástrico súbito, acudir cuanto antes a urgencias; antes del diagnóstico no se deben usar analgésicos a ciegas, ni comer, beber o aplicar compresas calientes, para no enmascarar ni agravar el cuadro. Además, para los ulcerosos es importante llevar una vida regular, con reposo y actividad equilibrados, y evitar la tensión excesiva y las preocupaciones.

Departamento de consulta

Se recomienda acudir a el servicio de cirugía general; antes de la consulta puede reservar cita a través de esta plataforma para contactar con el especialista.

Recordatorio: La información anterior es solo referencia para divulgación de salud y no puede sustituir el diagnóstico médico profesional. Si presenta síntomas relacionados, acuda a tiempo a un hospital regular.