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百科

Vólvulo cecal

普外科

Los síntomas comunes

腹部压痛、官爵银、肠鸣、下腹部反跳痛、腹痛伴恶心、呕吐、腹胀、粪便嵌塞、便秘、粪样呕吐物、肠套叠、肠胀气

Introducción a las enfermedades

El vólvulo cecal es el vólvulo de la asa ileocecal; el ciego normal está adosado a la pared posterior del abdomen, y no hace vólvulo; el vólvulo cecal es secundario solo al ciego móvil, y al torcerse el ciego, el íleon vecino y el colon ascendente también se tuercen a la vez; es una causa rara de obstrucción intestinal, de cerca del 1 %; pertenece a la obstrucción de asa cerrada, y puede causar temprano un trastorno de la circulación sanguínea del intestino, por lo que es bastante peligroso; el vólvulo agudo sin operar es casi 100 % mortal.

Síntomas frecuentes

Sensibilidad abdominal; ruidos abdominales; dolor a la descompresión en el bajo vientre; dolor abdominal con náusea; vómito; distensión abdominal; impactación fecal; estreñimiento; vómito fecaloide; invaginación; distensión gaseosa del intestino

Causas de la enfermedad

(I) Causas. El vólvulo cecal se debe al ciego móvil; el ciego normal está adosado a la pared abdominal posterior, completamente cubierto por el peritoneo, y no hace vólvulo; si en el desarrollo embrionario la fijación del ciego y su meso no desaparecen del todo, y el meso del ciego y el colon ascendente es demasiado largo y móvil, este es el factor anatómico del vólvulo; los desencadenantes son comer en exceso, diarrea, esfuerzo excesivo y adherencias internas, y sobre todo la cirugía abdominal es la causa directa; el tumor pélvico y el embarazo cambian la posición del ciego, o la obstrucción distal lo hincha, y también lo hacen fácil de torcer. (II) Mecanismo. El vólvulo cecal suele acompañarse de que el íleon terminal y una parte del colon ascendente se tuercen juntos (fig. 1), y predomina el giro en sentido horario (85 %), que puede llegar a 360° o más; el mesenterio también se tuerce, formando una obstrucción de asa cerrada, y con el tiempo puede causar necrosis de la asa torcida, de cerca del 1/4; tras el vólvulo, el íleon terminal se obstruye, y así el intestino delgado se obstruye completamente…

Tratamiento

Cirugía urgente

Medidas preventivas

No aplicable; diagnóstico precoz.

Departamento de consulta

Se recomienda acudir al Servicio de Cirugía General para la consulta; antes de la visita puede pedir cita a través de esta plataforma y concertar la consulta con el especialista.

Aviso importante: La información anterior se ofrece únicamente con fines divulgativos sanitarios y no sustituye el diagnóstico médico profesional. Si presenta los síntomas correspondientes, acuda oportunamente a un hospital oficial.