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El esguince de la articulacion sacroiliaca, tambien llamado subluxacion sacroiliaca, se debe generalmente a una torsion brusca por postura incorrecta o desequilibrio muscular; unas pocas personas no tienen antecedente claro de traumatismo. La articulacion sacroiliaca esta formada por superficies auriculares desiguales e interdigitadas, estabilizadas por ligamentos de distinta longitud por delante y por detras; el peso del tronco se transmite por ella a las dos regiones lumbares inferiores. Cuando la gestante esta influida por cambios endocrinos, o tras un reposo prolongado, anestesia lumbar o general, puede aflojarse la articulacion sacroiliaca y alterar su estabilidad; al recibir una fuerza externa se produce el esguince o la luxacion. Pero como la articulacion sacroiliaca es fuerte y estable, es dificil que se esguince o luxe. Cuando la postura es incorrecta, existe desequilibrio muscular y los ligamentos estan relajados, una fuerza torsional puede desordenar las superficies sacroiliacas desiguales y ensanchar el espacio; bajo la presion negativa de la cavidad articular, la sinovial es succionada hacia el espacio articular y se encaja, causando un dolor intenso. Segun la direccion del esguince, puede producir una luxacion sacroiliaca anterior o posterior.
Dolor irradiado al gluteo; shock; palidez; neuralgia; dolor intenso en la region sacroiliaca; dolor irradiado al miembro inferior; dolor en la articulacion sacroiliaca.
La articulacion sacroiliaca esta formada por superficies auriculares desiguales e interdigitadas, estabilizadas por ligamentos de distinta longitud por delante y por detras; el peso del tronco se transmite por ella a las dos regiones lumbares inferiores. Cuando la gestante esta influida por cambios endocrinos, o tras un reposo prolongado, anestesia lumbar o general, puede aflojarse la articulacion sacroiliaca y alterar su estabilidad; al recibir una fuerza externa se produce el esguince o la luxacion. Como la articulacion sacroiliaca es fuerte y estable, es dificil que se esguince o luxe. Cuando la postura es incorrecta, existe desequilibrio muscular y los ligamentos estan relajados, una fuerza torsional puede desordenar las superficies sacroiliacas desiguales y ensanchar el espacio; bajo la presion negativa de la cavidad articular, la sinovial es succionada hacia el espacio articular y se encaja, causando un dolor intenso. Segun la direccion del esguince, puede producir una luxacion sacroiliaca anterior o posterior. La luxacion sacroiliaca anterior ocurre cuando la cadera esta extendida y la rodilla flexionada, con el cuadriceps y el ligamento iliofemoral tirando del ilion hacia adelante; una fuerza que rota el tronco, la columna y el sacro hacia atras puede desplazar el ilion hacia adelante. La luxacion sacroiliaca posterior ocurre cuando la cadera esta flexionada y la rodilla extendida, con los isquiotibiales tirando del ilion hacia atras; al rotar el tronco, la columna y el sacro hacia adelante y hacia el lado contralateral, el sacro y el ilion giran en sentidos opuestos y el ilion puede desplazarse rotando hacia atras.
Tratamiento de soporte y rehabilitacion.
Esta enfermedad se debe generalmente a un traumatismo, por lo que deben formarse buenos habitos de vida y una postura correcta al sentarse y estar de pie para prevenirla. El esguince sacroiliaca suele acompanarse de dolor irradiado; alrededor del 20% al 60% de los pacientes tienen dolor irradiado al miembro inferior homolateral, sobre todo en el gluteo, la parte posterior del muslo (nervio cutaneo femoral posterior), la zona del ciatico y la cara anteromedial de la raiz del muslo. Si el diagnostico es claro y se trata adecuadamente, el pronostico suele ser bueno.
Se recomienda acudir al cirujano ortopedico; antes de la consulta puede reservar cita a traves de esta plataforma y coordinar con el especialista.
Aviso: La informacion anterior sirve unicamente como divulgacion sanitaria y no puede sustituir un diagnostico medico profesional. Si presenta sintomas relacionados, acuda a tiempo a un hospital autorizado.
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