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百科

Infección del espacio intervertebral

骨外科

Los síntomas comunes

寒战、神经根刺激、背痛、神经痛、食欲不振、冬雪峰、剧烈疼痛、腰背痛、腰肌痉挛

Introducción a las enfermedades

La espondilitis purulenta es bastante rara; clínicamente hay dos tipos: una es la osteomielitis purulenta del cuerpo vertebral, y la otra la infección del espacio intervertebral.

Síntomas frecuentes

Escalofríos; irritación radicular; dolor dorsal; neuralgia; anorexia; dolor intenso; dolor dorsolumbar; espasmo de la musculatura lumbar

Causas de la enfermedad

(I) Causas. Los gérmenes de la infección del espacio intervertebral son sobre todo el Staphylococcus aureus y el Staphylococcus albus. (II) Mecanismo patogénico. Hay dos vías por las que la bacteria entra en el espacio intervertebral: 1. Por instrumentos quirúrgicos contaminados que la llevan directamente; antiguamente la más frecuente era la infección postoperatoria del disco, con una incidencia del 0,1-0,5 %; en los últimos años, al generalizar la aspiración discal percutánea y la discectomy endoscópica, si la desinfección de los instrumentos no es rigurosa, también puede aparecer, por lo que el número total de casos ha aumentado. 2. Por vía hematógena: generalmente se cree que el disco adulto no tiene irrigación, aunque algunos creen que la tiene abundante antes de los 30 e incluso en la vejez; con la edad, la irrigación que penetra por la placa vertebral vecina al núcleo pulposo disminuye, pero desde los vasos periféricos aún se obtiene suficiente circulación colateral; así, el origen de la infección discal es semejante al de la vertebral; el foco primario procede sobre todo de piel, mucosa o vías urinarias, quizá por reflujo del plexo venoso vertebral de Batson; se ha comunicado su aparición tras el sondaje uretral con hemocultivo positivo, y la infección urinaria es la más frecuente.

Tratamiento

Tratamiento farmacológico, tratamiento de soporte

Medidas preventivas

En la cirugía, cumplir estrictamente la asepsia; si aparece una infección en otra parte del cuerpo, tratarla pronto para evitar que se extienda.

Departamento de consulta

Se recomienda acudir al Servicio de Cirugía Ortopédica para la consulta; antes de la visita puede pedir cita a través de esta plataforma y concertar la consulta con el especialista.

Aviso importante: La información anterior se ofrece únicamente con fines divulgativos sanitarios y no sustituye el diagnóstico médico profesional. Si presenta los síntomas correspondientes, acuda oportunamente a un hospital oficial.