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H18.100

大泡性角膜病变

眼科

Los síntomas comunes

流泪、角膜灼伤刮伤、角膜溃疡、角膜混浊、眼结膜水肿及角膜溃疡、角膜大小不等的...

Introducción a las enfermedades

各种原因导致角膜内皮失代偿,引起角膜基质和上皮下持续水肿的一类角膜疾病。把在角膜上皮层形成水泡的状态称为大泡性角膜(bllouskeratopathy),以往称为大泡性角膜病变。实际上它并不是一种炎症,而是变性,是基质层特别是内皮层的异常,而致水分贮存在上皮层的结果。检查时可见角膜上皮水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互摩擦,大泡可发生破裂,此时,因角膜神经暴露,故患者出现疼痛、畏光、流泪等严重刺激症状,破裂的大泡形成上皮缺损或卷丝,大泡可反复出现,反复破裂,最终以血管长入形成变性血管翳而告终。

常见症状

流泪;角膜灼伤刮伤;角膜溃疡;角膜混浊;眼结膜水肿及角膜溃疡;角膜大小不等的...

发病病因

1.有晶体眼大泡性角膜病变:如青光眼绝对期、葡萄膜炎晚期、Fuchs角膜营养不良、穿透性角膜移植术后并发虹膜前粘连等。 2.无晶体大泡性角膜病变:白内障术后玻璃接触角膜、术中机械性损伤、化学性损伤(生理盐水、BSS)等。 3.人工晶体性大泡性角膜病变:早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤,术后继发青光眼,人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤,后期因素主要是人工晶体接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共发生率在前房型和虹膜固定型为1%~10%,而后房型为小于1%)及年龄增长所造成的角膜内皮损伤。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

高超的手术技术、轻柔的手术操作可以大大减少本病的发病率,角膜营养不良、外伤及青光眼、葡萄膜炎晚期等眼病也可导致本病发生,应根据不同情况选择治疗,以角膜内皮移植和穿透性角膜移植术多数可获得较好的视力预后。有复发可能。

就诊科室

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温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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