乙状窦血栓性静脉炎

乙状窦血栓性静脉炎(thrombophlebitisofsigmoidsinus)是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，右侧较多见，为常见的耳源性颅内并发症。典型者先有畏寒、寒战，继之高热，体温可达40°C以上，数小时后大量出汗，体温骤降至正常。体温下降后症状缓解。上述症状每日发作1～2次，须与疟疾、伤寒等病鉴别。

常见症状

寒战；精神萎靡；低热；颈部疼痛

发病病因

本症多由于中耳乳突化脓性病变直接侵蚀乙状窦骨板，先形成静脉周围炎，使内膜粗糙，血流变慢，纤维蛋白，红细胞及血小板粘附于内膜上形成窦壁血栓，血栓逐渐增大，形成栓塞，向上可扩展至岩上窦，岩下窦，海绵窦等，向下可延伸至颈静脉球，颈内静脉，血栓感染，中央坏死液化，感染的栓子脱落进入血循环，可引起脓毒败血症及远隔脏器的化脓性疾病，如常见的肺脓肿，感染被控制后，小的血栓可自愈，大的血栓发生机化，以后因血管新生，窦腔可重新贯通。

治疗方式

手术治疗、康复治疗、支持性治疗

预防措施

该病是急，慢性化脓性中耳炎并发症，因此防治急，慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键，此病预后在应用抗生素之前较劣，死亡率约20-30%，近年来广谱有效抗生素的应用，急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少，其死亡率亦明显减少。

就诊科室

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