小儿低氯性氮质血症综合征

小儿低氯性氮质血症综合征，又名小儿Blum综合征。是一种因肾血流灌注不足导致的肾前性肾衰竭。引起肾血流灌注不足的常见原因有呕吐，腹泻，脱水，大出血，烧伤等，也可见于严重的水肿和腹水等。

常见症状

昏迷；疲劳；嗜睡；惊厥；恶心；少尿；氮负平衡；厌食

发病病因

(一)发病原因 低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致，凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药，引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐，腹泻，脱水，大出血，烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。 (二)发病机制 上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变，但非蛋白氮的产生并未减少，而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致，形成氮质血症及低氯血症。 肾前性肾衰是一种功能性的肾功能衰竭，由于各种原因引起的体内血容量减少，导致肾脏的血流量减少，肾脏对循环血量的减少产生正常的保护性反应，它的特点是，虽然有肾功能不全，但是肾脏的组织结构设有损伤，主要是由于肾脏的血液灌注减少而导致肾小球的滤过率下降，使肾脏的排泄能力降低，出现少尿或无尿的症状，引起水，电解质和代谢废物在体内的积聚。

治疗方式

对症治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

日常预防 在于各种致本症发生的病因的防治，如积极纠正脱水，失血;对手术后时期，肿瘤病后期，用血管收缩药时，防止肾灌注不足引发本症。

就诊科室

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