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百科

小儿石膏综合征

小儿外科

Los síntomas comunes

急性胃扩张、休克、恶心、低血钾、脱水

Introducción a las enfermedades

石膏综合征(Gypsumsyndrome),首先由Willett在1878年为描述1例因使用髋人字形石膏后产生急性胃扩张伴有恶心和反复呕吐的病例提出的,国内1983年沈侠报道1例。1987年杨全城等报道3例,其中1例为6岁女孩,因左髋关节先天性脱位行Chairi手术后髋人字形石膏固定,第2天哭闹严重、恶心,腹胀较剧,肠鸣音明显减弱,呕吐2次胃内容物,呈脱水貌,经液体疗法同时拆去部分石膏,腹部石膏开窗后,胃肠道症状消失,Evarts则认为石膏综合征这一命名实际上是一种误称,因为它也可以发生于采用不同方法治疗严重脊柱侧弯或后凸畸形的过程中,如骨盆牵引,脊柱内撑开器固定、躯体楔形石膏矫形、头颅-骨盆牵引等情况,目前仍沿用Willett提出的石膏综合征名称。

常见症状

急性胃扩张;休克;恶心;低血钾;脱水

发病病因

(一)发病原因 使用各种方法畸形治疗中,使肠系膜上动脉压迫十二指肠横部,致机械性阻塞引起本症,其他如仰卧于制动床上,躯体石膏固定,脊柱牵引和腹壁肌肉张力下降等,亦为诱发因素。 (二)发病机制 肠系膜上动脉起源于腹主动脉,在胰腺颈部下缘穿出,于第一腰椎水平跨过十二指肠横部进入小肠系膜根部,它和腹主动脉的交角为锐角,平均41°,十二指肠与横结肠系膜根部也就是相当于第2腰椎平面左侧位和空物相连,此处肠曲常为来自膈的平滑肌纤维束组织即屈氏韧带所悬吊及固定,为整个小肠中最固定的部位,十二指肠横部又完全固定于后腹壁,其前方为肠系膜上动脉,后方为腹主动脉及脊柱,由于以上的解剖特点,使十二指肠横部极易受压阻塞。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

日常预防 1、提高对本症的认识和警惕性。应做到及时发现、及时处理。 2、提高矫形治疗设计方案和操作技术,从而有效预防本症的发生。 3、出现本病征时应及时就医处理,切忌延误治疗时机。

就诊科室

建议前往小儿外科就诊,就诊前可先通过本平台预约挂号与专家对接。

温馨提示:以上信息仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有相关症状请及时到正规医院就诊。

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