光气中毒

光气又称为碳酰氯(COCL2)，无色，具有发霉柴草气味，很少溶于水，水解后形成盐酸。由一氧化碳和氯的混合物通过活性炭制得。比空气重3倍以上，对黏膜无刺激性，使吸入高浓度光气的人体无感觉。光气主要工业用途是生产苯胺染料，其他接触机会较多的行业为消防队员、焊接工人等。  

常见症状

两肺满布粟粒状阴影；胸闷；气短；头昏；乏力；喘息；恶心；气急

发病病因

接触机会较多的行业为光气制造业;有机合成如制药，合成橡胶，泡沫塑料，染料，农药等的原料;四氧化碳，氯仿或氯化苦等脂肪族氯烃类，燃烧时可产生光气，曾用作军事毒剂。 发病机制 光气毒性比氯气大10倍，光气分子中的羰基同肺组织的蛋白质，酶等结合发生酰化反应，干扰细胞的正常代谢，损伤细胞膜，肺泡上皮细胞和毛细血管受损，通透性增加，从而导致化学性肺炎和肺水肿。

治疗方式

药物治疗、支持性治疗

预防措施

个人防护措施：　　 1、皮肤防护使用保温手套与防护服。　　 2、眼睛防护使用面罩。　　 3、吸入防护应用密闭系统和通风，局部排气或呼吸防护用品。　　 光气中毒是完全可以避免的，由于它有霉变干草味和烂水果味，对接触者可起预警作用，有助于人们早期发现而加以预防。但预防光气中毒最根本的是应改革工艺，安装自动控制系统、自动调节原料气的配比，减少工人接触光气的机会。工作中，操作者要及时处理光气化工产品生产过程中产生的尾气，避免直接排放尾气而引起中毒事故，平时，应定期对光气生产设备进行检修，杜绝泄漏现象，管道要用热蒸汽冲洗，使液体光气蒸发和破坏，在确实无光气存在时方能拆修。 定期对生产场所进行光气浓度测定，如发现光气浓度超标，应采取积极措施加以消除，使生产场所的光气浓度不超过国家规定的卫生标准。生产场所万一发生大量光气泄漏，可用氨水喷雾中和予以消除。若发生光气中毒事故，在光气浓度较高的救护现场，救护人员应首先佩戴好氧气呼吸器以及其他可行的防毒面具，在未做好上述个人防护措施时，不可进入现场救护，以免事态的进一步扩大。在救护过程中，救护人员还应注意切断毒物来源。中毒者被救出后，应迅速移至空气新鲜处，脱去污染的衣服，冲洗污染的皮肤，适当保暖并送医院治疗。　　 对于患有精神病、心脏病、活动性肺结核、支气管哮喘、反复发作的慢性支气管炎和肺气肿者，均不宜从事光气作业。凡接触光气的单位，必须加强领导，做好安全生产的宣传教育，把防毒知识交给广大工人群众并建立必要的制度。

就诊科室

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