心脏内粘液瘤

心脏粘液瘤是原发于心腔内最多见的一种真性肿瘤，一般认为属良性，有一些复杂的表现和恶性倾向，但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤，粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95%的病例发生于心房，其中大约75%的病例病变位于左心房，20%位于右心房，左、右心室各占2.5%，左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。瘤形形状多种多样，可呈圆球形、卵圆形、不规则形，多有深浅不一的切迹，或呈分叶状、菜花状、佛手状、成熟的成患葡萄状、息肉状。瘤蒂大多数附着于左房间隔面卵圆窝对应部位(典型部位)，也可见附着于其附近或心壁、房室瓣基部或广泛附着于间隔、心壁任何部位。

常见症状

体重减轻；呼吸困难；颈静脉怒张；心包积液；气短；发作性眩晕；肝肿大；球蛋白异常；心悸

发病病因

粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左，右心室各占2.5%，左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见，肿瘤大小不一，多有蒂与心房或心室壁相连，外形多样，外观富有光泽，呈半透明胶冻状，粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面。

治疗方式

手术治疗

预防措施

本病无特殊有效的预防措施，早发现，早诊断，早治疗是防治的关键，其次就是要注意术后并发症的预防，措施也下： 1.粘液瘤碎屑栓塞的预防 ⑴右心瘤作心脏切口前夹阻肺动脉，使碎屑不致进入肺动脉。 ⑵瘤体切除后心脏彻底冲洗吸净。 ⑶放开主动脉钳之前，主动脉排气口充分排血，使微小瘤栓排出。 2.术后低心排综合征(尤以左室切口为甚)的预防 ⑴术前提高心脏功能。 ⑵避免不必要的过多，过大的切口损伤。 ⑶充分做好心肌保护。 ⑷保持电解质(钾，镁，钙)，血容量，血液质量在正常范围。

就诊科室

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