腹膜后疝

腹膜后疝(RetroperitonealHernia)是腹内疝的一种类型，又称腹膜隐窝疝。后腹膜疝少见，腹内疝包括：腹内容物穿过肠系膜特别是结肠系膜及阔韧带疝入异常开口;穿过网膜孔疝，先天性肠扭转异常及腹膜附着异物形成腹膜皱褶窝内后腹膜疝。位置常在十二指肠周围、盲肠周围成乙状结肠周围，已有报告后腹膜器官或组织疝入后腹膜外区域，但较罕见。  

常见症状

官爵银；急性肠扭转；肠鸣；腹痛；恶心

发病病因

先天性因素(25%)： 乃由于胚胎期小肠旋转所造成的腹膜隐窝而导致，腹膜隐窝又可分为：①十二指肠旁隐窝(Paradudcnal Fossae);②乙状结肠间隙隐窝(Intersigmoid Fossae);③盲肠周围隐窝( Pericecal Fossae)：又可分为：a.回盲肠隐窝：在阑尾内侧回肠后下方;b.回结肠隐窝：在升结肠内侧回肠上方;c.盲肠后隐窝，在临床上以盲肠周围隐窝疝较多见，解剖上这些隐窝都属于回肠动脉分支范围，回肠旋转腹膜发生皱折而形成肠袢嵌顿，相对而言回结肠隐窝和回盲肠隐窝发生机会更多些。 后天性因素(20%)： 在有些隐窝及其周围可由外伤或手术造成的腹膜孔隙而形成疝环，如直结肠手术或直肠造瘘术以及子宫切除等手术时不注意缝合关闭造瘘肠管与侧腹膜的孔隙或盆底腹膜关闭不全等，均可形成腹膜后疝。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

应积极纠正水电解质酸碱平衡失调，防止肠袢坏死，如为绞窄应切除坏死肠段，端端吻合，修补隐窝腹膜裂孔隙，以免复发。

就诊科室

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