小儿弓形腿综合征

弓形腿综合征即胫骨畸形-骨软骨病，又称Blount-Barber综合征、Blount胫骨综合征、Blount病，Erlacher-Blount综合征、胫骨内髁无菌性坏死、胫骨内翻-胫骨畸形性骨软骨病，内侧或外侧性骨软骨病，非佝偻病性弓形腿(Bowlegswithoutrickets)，胫内翻综合征等。系胫骨近端内侧骺板受负重压力而破坏了正常生长，导致胫骨近侧干骺端向内侧弯曲，本病并无缺血性坏死改变。 本病有2种类型，即婴儿型和少年型。婴儿型的畸形在生后数年内出现，双侧者居多，少年型多在8～13岁时才出现畸形，多为单侧。

常见症状

“鸭步”步态；两条腿不一样长；肢体内翻；骨质疏松；膝后肿胀疼痛，...；膝关节疼痛；膝内翻

发病病因

(一)发病原因 本病征系一骨软骨炎或骨骺炎，病因未明，可能与外伤，过敏有关，包括结核，梅毒所致者在内，有骺软骨生长缺陷，邻近胫骨骺部内侧或外侧部骨化延迟。 (二)发病机制 过去认为系胫骨上端骨骺的内侧部分的局部骨软骨病所致，目前认为该病属于骨骺局部发育不良，骺板内侧部分生长缓慢而外侧部分持续正常生长，从而导致进行性内翻成角畸形，骺板的内侧部分提前闭合，其病理改变与股骨头骨骺滑脱非常相似，并可同时存在，病理所见于嘴状突起物中，骨骺下有膜状软骨岛，细胞呈不规则分布而不呈圆柱形。 婴儿型胫内翻在早期与生理性膝内翻并无差别，二者均系过早负重所致，过早负重使骺板受到更大的切应力，从而破坏内侧骺板及骨的正常生长，肥胖可加重这种破坏，骺板与相邻的骨骺及干骺端受压后可产生继发性骨软骨病。 少年型胫内翻不是婴儿型胫内翻的延续，前者在儿童期可无生理性膝内翻，而后者进展到少年期病变更重，呈骨骺生长停滞，而非发育不良。

治疗方式

手术治疗、药物治疗、支持性治疗

预防措施

病因未明,应注意预防外伤,预防和积极治疗结核，梅毒等感染性疾病。

就诊科室

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