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下腹部包块、股三角区压痛、下腹部钝痛和酸胀感
La hernie inguinale directe est la protrusion, à travers le triangle de Hesselbach (medial à l'artère épigastrique inférieure), des viscères et tissus abdominaux vers la peau. Chez le sujet âgé et faible, la dégénérescence des muscles, aponévroses et fascias affaiblit la paroi ; sous l'effet de la pression intra-abdominale, une hernie directe peut survenir ; une grosse hernie oblique, qui a fortement aminci ou détruit la paroi postérieure du canal inguinal, peut aussi la compliquer. La grande majorité des hernies directes sont acquises ; la cause principale est un défaut de développement de la paroi, avec faiblesse des muscles et fascias du triangle inguinal. Chez le vieillard, l'atrophie musculaire élargit le canal, et le soutien de l'oblique interne, du transverse et du tendon conjoint s'affaiblit ; une toux chronique, une constipation habituelle ou une dysurie élevant la pression font frapper le fascia transverse, qui s'atteint et s'amincit, les viscères faisant alors protrusion : c'est la hernie directe, jamais congénitale.
Masse hypogastrique ; douleur à la palpation du triangle fémoral ; douleur sourde et sensation de plénitude hypogastrique
La grande majorité des hernies directes sont acquises ; la cause principale est un défaut de développement de la paroi, avec faiblesse des muscles et fascias du triangle inguinal. Chez le vieillard, l'atrophie musculaire élargit le canal, et le soutien de l'oblique interne, du transverse et du tendon conjoint s'affaiblit ; une toux chronique, une constipation habituelle ou une dysurie élevant la pression font frapper le fascia transverse, qui s'atteint et s'amincit, les viscères faisant alors protrusion : c'est la hernie directe, jamais congénitale.
Traitement médicamenteux, rééducation fonctionnelle, traitement chirurgical
Elle touche surtout le sujet âgé et faible, par paroi faible et pression intra-abdominale élevée ; il faut donc prévenir et traiter les maladies qui élèvent la pression : bronchite chronique, emphysème, hypertrophie prostatique.
Il est recommandé de consulter en chirurgie générale ; avant la consultation, vous pouvez prendre rendez-vous via cette plateforme pour rencontrer un spécialiste.
Avis important : les informations ci-dessus sont fournies à titre purement informatif pour la santé et ne peuvent en aucun cas se substituer à un diagnostic médical professionnel. En cas de symptômes correspondants, consultez rapidement un établissement de soins régulier.
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