Anévrysme cirsoïde

L'anévrysme cirsoïde (cirsoid angioma, racemose aneurysm) est plus rare que l'hémangiome capillaire, caverneux ou mixte, et représente environ 1,5 % des hémangiomes. C'est un hémangiome à communication artérielle-veineuse, le plus souvent une fistule artério-veineuse unique, qui siège à la face et aux extrémités (doigts, orteils, paumes et plantes), à la différence des fistules artério-veineuses diffuses des membres. L'hémangiome cirsoïde sous-cutané de la face siège surtout au cou et à la joue. On perçoit une tuméfaction ronde ou ovale, parfois à peau rouge, avec des vaisseaux tortueux visibles qui battent et ondulent ; au toucher, un frémissement et des vaisseaux mous et élargis, chauds localement, qui s'effacent à la compression, et dont le battement disparaît à la pression. À l'auscultation, un murmure vasculaire ; aux extrémités, on voit des masses molles irrégulières, qui communiquent, à peau gris-violette, avec frémissement et battement, qui s'effacent à la compression et perdent leur battement à la pression : on la confond souvent avec l'hémangiome caverneux.

Symptômes fréquents

Ulcération, perforation ou hémorragie

Étiologie

L'anévrysme cirsoïde naît, au cours du développement embryonnaire, d'une anomalie vasculaire qui cause une prolifération tumorale. Plus de 80 % deviennent de grands anévrysmes, dits « bombes à retardement » du corps. Avec l'élévation du niveau de vie, la pollution, et les aliments souillés par médicaments ou bactéries, l'alimentation et le milieu de vie se dégradent, et peuvent modifier les gènes et former l'anévrysme cirsoïde. Ses causes tiennent peut-être aussi à des anomalies intrinsèques des cellules endothéliales, à l'élévation des facteurs angiogéniques ou à la baisse des facteurs inhibitants (FGF acide, FGF basique, TGFα, TGFβ), et aux cellules voisines (péricytes).

Traitements

Embolisation médicamenteuse, traitement de support

Mesures de prévention

Prévention quotidienne. L'anévrysme cirsoïde est surtout une malformation artérielle, qui parfois ulcère la peau, saigne et s'infecte : garder la peau sèche et propre pour prévenir l'infection ; sa surface est chaude, éviter grattage et chocs, et prévenir le rhume ; en cas de douleur, éviter l'effort violent et les chocs, se réchauffer localement par temps froid, et s'alimenter légèrement.

Service de consultation

Il est recommandé de consulter en chirurgie générale ; avant la consultation, vous pouvez prendre rendez-vous sur cette plateforme pour rencontrer un spécialiste.

Avis important : les informations ci-dessus sont fournies à titre purement informatif et pédagogique ; elles ne peuvent en aucun cas remplacer un diagnostic médical professionnel. En cas de symptômes, consultez rapidement un hôpital reconnu.