Ostéome ostéoïde

L'ostéome ostéoïde a été rapporté pour la première fois par Jaffe en 1935, est une affection ostéogénique bénigne, l'ostéome ostéoïde est une lésion intra-osseuse. Son incidence représente 2 % à 3 % des tumeurs osseuses, survient plus fréquemment sur les os tubulaires longs, environ 50 % à 60 % surviennent sur le fémur et le tibia, quelques-uns surviennent sur d'autres os du corps, le diamètre tumoral ne dépasse généralement pas 1,5 cm, près des 2/3 des cas ont pour symptôme principal une douleur persistante, présente un foyer lésionnel de limite claire, autour peut y avoir une zone de réaction osseuse plus grande. La prise de salicylés peut soulager la douleur. Cette maladie est une tumeur osseuse fréquente aux caractéristiques particulières.

Symptômes courants

Douleur sourde ; kyste sacré ; scoliose ; douleur osseuse ; douleur persistante ; oedème des tissus mous ; atrophie musculaire

Causes

(1) Cause : la cause de cette maladie n'est pas encore complètement confirmée, mais certains chercheurs pensent que cette maladie est une tumeur bénigne primitive, la base est : ① croissance lente ; ② le tissu ostéoïde a remplacé le tissu normal ; ③ le tissu osseux environnant présente sans exception une sclérose de structure uniforme ; ④ taille fixe, les arguments susmentionnés sont largement reconnus. D'autres chercheurs pensent que c'est une inflammation, pourrait être liée à une infection virale ; certains pensent également que c'est d'origine vasculaire ou liée à un développement anormal artérioveineux, ou un processus de compensation. (2) Mécanisme pathogène : 1. Examen macroscopique : dans le spécimen complet, la tumeur a une limite claire avec le tissu osseux environnant, de forme ronde ou ovale, de volume réduit, le diamètre est généralement d'environ 1 cm, dépasse rarement 2 cm, le tissu environnant présente une sclérose réactionnelle, la tumeur est située en son centre ; la couleur et la dureté de la tumeur varient selon ses composantes constitutives ; lorsque le tissu ostéoïde prédomine, le noyau est rouge brunâtre, parsemé occasionnellement de taches jaunes ou blanches, de texture granuleuse ou sableuse, à l'examen radiographique c'est une zone transparente ; lorsque le noyau est composé de travées osseuses denses, il est rouge-blanchâtre, de texture dure et dense, à la radiographie c'est une zone d'opacité accrue ; la tumeur est séparée du tissu osseux environnant par une bande étroite, annulaire, congestionnée ; le tissu osseux environnant présente généralement une sclérose osseuse réactionnelle, en particulier lorsque la tumeur survient sur l'os cortical, c'est le plus évident. 2. Examen microscopique : dans le nid de l'ostéome ostéoïde, on observe du tissu osseux à différents stades de maturation, et une matrice de tissu conjonctif vasculaire abondante, avec une proportion variable de tissu ostéoïde et de travées osseuses nouvelles ; lorsque le noyau est dense et ferme à l'examen macroscopique, au microscope il se manifeste par des travées osseuses nouvelles atypiques étroitement disposées, entre les travées il y a des sinus sanguins dilatés ; les travées osseuses nouvellement formées sont souvent recouvertes d'ostéoblastes, et on observe souvent quelques ostéoclastes.

Traitements

Traitement chirurgical, traitement de soutien, rééducation fonctionnelle

Prévention

Conseils professionnels : la cause de cette maladie n'est pas encore très claire, il n'existe pas encore de mesure préventive efficace, mais cliniquement il faut prêter attention à la possibilité d'aggravation de cette maladie, bien que cela survienne rarement ; pour certains patients présentant des aspects typiques à l'imagerie de l'ostéome ostéoïde, si on observe une discontinuité de l'os cortical et une image de masse des tissus mous environnants, il faut envisager la possibilité d'une transformation maligne de l'ostéome ostéoïde. De plus, il faut également prêter attention que cette maladie est facilement mal diagnostiquée, la plupart des patients ne peuvent pas revenir immédiatement à la consultation après l'atténuation des symptômes par traitement symptomatique, ainsi qu'ils prennent des médicaments à domicile par eux-mêmes, faisant que la maladie récidive et les symptômes cliniques ne sont pas typiques, plus facilement provoquer un diagnostic erroné ; donc, pour les patients présumés, il faut demander détaillément l'anamnèse, observer sérieusement les résultats de l'examen radiographique, est favorable à mieux poser le diagnostic, ainsi donner le traitement correct.

Service de consultation

Il est recommandé de consulter le service de chirurgie orthopédique ; avant la consultation, vous pouvez prendre rendez-vous sur cette plateforme pour échanger avec un expert.

Rappel chaleureux : Les informations ci-dessus sont fournies à titre informatif pour la santé et ne peuvent remplacer un diagnostic médical professionnel. Si vous présentez des symptômes concernés, veuillez consulter un hôpital régulier en temps opportun.