白附子安全用药与禁忌

白附子味辛，性温，有毒，归胃、肝经，具有祛风痰、定惊搐、解毒散结止痛的功效，使用时需特别注意安全用药与禁忌。

一、毒性表现。白附子有毒，生品对皮肤黏膜有强烈的刺激作用，可引起接触性皮炎，表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱等。内服过量可引起中毒反应，症状包括口舌麻木、咽喉烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、四肢麻木、心悸、呼吸困难等，严重者可出现惊厥、呼吸麻痹。禹白附生品成人中毒量每日15-30g，致死量每日为45g，中毒潜伏期约0.5-3小时。

二、禁忌人群。孕妇忌用。生品一般不做内服。阴虚动风、血热者忌用。

三、用量控制。内服：煎汤，3-6g，炮制后用，宜久煎（30-60分钟）以进一步减毒；或入丸、散。外用：适量，生品捣烂或研末调敷（注意皮肤防护）。白附子必须炮制后使用，生品不可内服。不宜过量服用。

四、中毒解救。一旦发生白附子中毒，应立即停药，催吐、洗胃，服用活性炭吸附毒素，静脉输液纠正脱水和电解质紊乱，对症治疗。惊厥者可使用镇静剂（如安定），呼吸困难者应保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。皮肤接触引起皮炎者，可用炉甘石洗剂外涂，严重者应及时就医。

五、药物相互作用。白附子不宜与其他中枢兴奋药同用，以免加重中枢兴奋。白附子与酒同服可增加毒性，服药期间忌饮酒。

六、使用注意。白附子有毒，使用前应咨询医师。白附子必须炮制（生姜、白矾共煮至透心）后使用，生品不可内服。白附子外用时也应注意避免接触正常皮肤，以免引起接触性皮炎。

七、特别提醒。白附子为有毒药材，必须在医师指导下使用，切勿自行服用。白附子虽然是祛风痰的要药，但毒性较大，使用时应严格控制剂量和疗程。

八、贮藏。置通风干燥处，防蛀。白附子应专人保管，专柜加锁，防止误用。