蕲蛇安全用药与禁忌

蕲蛇味甘、咸，性温，有毒，归肝经，具有祛风、通络、止痉的功效，使用时需特别注意安全用药与禁忌。

一、毒性表现。蕲蛇有毒，蕲蛇毒是其毒性成分，也是有效成分。蕲蛇中毒发作较缓（服药后2-6小时），症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、心悸、呼吸困难等，严重者可出现休克、呼吸麻痹。

二、禁忌人群。阴虚内热者忌服。孕妇忌用。过敏体质者慎用。

三、用量控制。内服：煎汤，3-9g；研末吞服，一次1-1.5g，一日2-3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。蕲蛇必须炮制（去头、鳞，酒炙）后使用，生品不可内服。不宜过量服用。

四、中毒解救。一旦发生蕲蛇中毒，应立即停药，催吐、洗胃，服用活性炭吸附毒素，静脉输液纠正脱水和电解质紊乱，对症治疗。呼吸困难者应保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。休克者应抗休克治疗。

五、药物相互作用。蕲蛇不宜与其他中枢兴奋药同用，以免加重中枢兴奋。蕲蛇与抗凝药同用时需注意，蕲蛇的活血化瘀作用可能增强抗凝效果。

六、使用注意。蕲蛇有毒，使用前应咨询医师。蕲蛇必须炮制后使用，生品不可内服。蕲蛇头和鳞毒性较大，应除去。蕲蛇酒炙后可降低毒性，增强祛风通络作用。

七、特别提醒。蕲蛇为有毒药材，必须在医师指导下使用，切勿自行服用。蕲蛇虽然是祛风通络的猛药，但毒性较大，使用时应严格控制剂量和疗程。无风邪者，或属于血虚生风者忌用本品。

八、贮藏。置干燥处，防霉，防蛀。蕲蛇应专人保管，专柜加锁，防止误用。