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附子9克 甘姜9克 炙甘草12克。
附子先煎1小时,再加余药同煎,取汁温服,服药呕吐者冷服,必要时鼻饲。
温暖脾胃,回阳救逆。
(l)少阴病,阴寒内盛,阳气衰微。症见四肢厥冷,畏寒倦卧,神疲欲寐,下利清谷,出冷汗,呕吐腹痛,舌质淡,苔白滑,脉沉微。(2)亡阳证。症见四肢厥冷,脉微欲绝,大汗淋漓等。
本方证为误汗或大汗 大吐 大泻,造成阳气衰微,阴寒内盛,甚或亡阳所致,病情危急,必须急救回阳。方中附子大辛大热,为回阳祛寒要药,其力迅速,走而不守,为君;干姜温中祛寒,守而不走,与附子配合,回阳作用更加显著,为臣药;炙甘草甘缓和中,温养阳气,一则可以缓和干姜 附子之燥热,解附子之毒;二则能补中益气,协助干姜 附子发挥回阳固脱作用,为佐使药。三药合用,相辅相成,大能温暖脾胃,回阳救逆,治疗阴盛阳衰,亡阳厥逆之证,故方名“四逆”。
本方为回阳救逆的主方。是中医临床急救的重要方剂,凡阳气衰微,阴寒内盛或亡阳厥逆病情危急者,皆可运用。临证除见四肢厥冷之主症外,应以神疲欲寐,舌淡苔白,脉微为辨证要点。现代常用以治疗各种原因引起的休克,心力衰竭,心肌梗塞及急性胃肠炎吐泻过多等属阴盛阳衰,亡阳者。
真热假寒证忌用。
四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝;腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
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