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四逆汤

Sortez:《伤寒论》Formules classiques2026-09-08
La composition

附子9克 甘姜9克 炙甘草12克。

L’utilisation

附子先煎1小时,再加余药同煎,取汁温服,服药呕吐者冷服,必要时鼻饲。

Utilisation

温暖脾胃,回阳救逆。

Le gouvernement

(l)少阴病,阴寒内盛,阳气衰微。症见四肢厥冷,畏寒倦卧,神疲欲寐,下利清谷,出冷汗,呕吐腹痛,舌质淡,苔白滑,脉沉微。(2)亡阳证。症见四肢厥冷,脉微欲绝,大汗淋漓等。

方解

本方证为误汗或大汗 大吐 大泻,造成阳气衰微,阴寒内盛,甚或亡阳所致,病情危急,必须急救回阳。方中附子大辛大热,为回阳祛寒要药,其力迅速,走而不守,为君;干姜温中祛寒,守而不走,与附子配合,回阳作用更加显著,为臣药;炙甘草甘缓和中,温养阳气,一则可以缓和干姜 附子之燥热,解附子之毒;二则能补中益气,协助干姜 附子发挥回阳固脱作用,为佐使药。三药合用,相辅相成,大能温暖脾胃,回阳救逆,治疗阴盛阳衰,亡阳厥逆之证,故方名“四逆”。

临床应用

本方为回阳救逆的主方。是中医临床急救的重要方剂,凡阳气衰微,阴寒内盛或亡阳厥逆病情危急者,皆可运用。临证除见四肢厥冷之主症外,应以神疲欲寐,舌淡苔白,脉微为辨证要点。现代常用以治疗各种原因引起的休克,心力衰竭,心肌梗塞及急性胃肠炎吐泻过多等属阴盛阳衰,亡阳者。

使用注意

真热假寒证忌用。

方歌

四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝;腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。

Dossiers de médicaments

Types de médicaments:经典方剂
Classification des maladies:
Le livre source:中医方剂69首
Le répertoire des collections:Formules classiques

Les équivalents

    炙甘草场

      气虚血少,症见脉结代,心动悸,身疲气短,舌淡苔少;或虚劳肺痿,症见干咳或咯痰不多,痰中带血,形瘦,气短,自汗或盗汗,烦而不眠,咽干口燥,两颧泛红,脉虚数。

    橘棱丸

      寒湿疝气。症见睾丸肿胀偏坠,或坚硬如石,或痛引脐腹。

    枳实消痞丸

      脾虚气滞,寒热互结,症见心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不调,舌苔黄腻,脉弱。

    蒿芩蔫胆汤

      寒热如疟,寒轻热重。症见苦胸闷,吐酸苦水?或吐黄涎而黏,甚则干呕呃逆胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉数,右滑左弦。

    萆解分清饮

      下焦虚寒。症见小便白浊,频数无度.白如米泔,凝如膏糊。

    荨甘五味姜辛汤

      寒饮内蓄。症见咳嗽痰多,喜 唾.清稀色白.胸膈不快,舌苔白滑,脉弦滑等?