十灰散

方解

火热炽盛，灼伤血络，血液妄行，离经外溢，每致出血。本方所治之证主要是气火上冲，迫血上行所致。治宜凉血止血。方中大蓟 小蓟 荷叶 茜草根 侧柏叶 茅根凉血止血；棕榈皮收敛止血。因症属气盛火旺，血热妄行所致，故在凉血止血的同时，又用山栀子清热泻火，大黄导热下行，折其上逆之势，使气火降而血止；并用丹皮配大黄凉血祛瘀，使凉血止血而不留瘀。本方所用药物烧灰存性，可加强凉血止血之功。综观全方，以凉血止血为主，兼有清降祛瘀之功，为一首备用的急救止血方剂。

临床应用

本方为治疗热迫血溢的常用方，尤宜气火上冲，迫血上出的上窍出血。临证以出血，血色鲜红，面赤，唇红，心烦口渴，便秘，舌质红，脉数等为使用要点。现代常用以治疗肺结核咳血，鼻咽，上消化道出血等属血热妄行者。

使用注意

本方以止血治标为主，止血过急易致留瘀，故只宜暂用，不宜久服。血止后，即当审因治本，以巩固疗效。另外，虚寒性出血不宜使用。

方歌

十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆炒黑，凉降止血此方推。