国医大师论中医手法治疗理论

国医大师韦贵康坚持传统医学的同时，也注重与现代科学技术相结合，仿古而不泥古，手法具有多元性，注重手法操作的规范性，有独特的医学手法理论体系及学术特色。

手法为治经筋病之要法。十二经筋系统手法的开发及在软组织慢性病损中的临床应用。《黄帝内经》中描述经筋具有"宗筋主束骨而利机关也""骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙"功能，即经筋具有主司关节运动、约束骨骼及保护作用的三大功能。外伤、内伤导致气血运行停滞于经筋或痰浊瘀血阻滞经筋，或气血不足经筋失养，都将导致经筋拘挛、转筋、抽搐等病理改变。韦贵康认为手法治疗经筋系统疾病的重要手段，手法不仅能纠正筋出槽、骨错缝，同时也能起到达到"骨正筋柔，气血以流"的治疗效果。但过度手法、生硬扳法等操作失误不仅解决不了原有经筋疾病，反而增添新的经筋病理损伤。

阴阳调理手法的应用。《灵枢》有云："厥挟脊而痛者至顶……腰脊强，取足太阳腘中血络……心痛引腰脊，欲呕，取足少阴"。韦贵康认为手法治疗疾病应该依据内经之逆从阴阳为指导原则，采用徒手判断椎体错位多少及前后、左右移位情况，肌肉之粗细、松紧等，以辨阴阳再施与手法。错位角度大、肌肉粗大紧张者为阳，错位角度小、肌肉细小松弛者为阴，阴者治予阳即手法施治力度、复位角度宜大，阳者则反向施治。对于软组织松解手法，以肌张力的高低分阴阳，肌张力高为阳急阴缓，低者则阳缓阴急，肌张力高者泻阳补阴为主，肌张力低者补阳养阴为主。

五行调理手法的应用。《史记·五帝本纪》云："天有五行，水火金木土，分时化育，以成万物。"中医五行学说把人体本身看成一个五行的载体，人体处处有五行，因此手法也可以采用五行相生相克的机理来治疗疾病。根据五行相生相克规律，虚则补母，实则泻子。手法根据操作部位深浅、力度和力的作用方向，可分为揉、拿、推、按、摩、拨、抖、点等手法。其中揉、摩、擦法作用表浅在皮毛、力度柔和、方向多为环行，故属金。推、抖法作用在经脉，力度表浅，多作直行，故属火。拿捏法作用在骨在肉，力度在中，向上提拉，故属土。弹拨法作用在筋，力度略深，左右拨动，故属木。点按法作用在骨在筋，力度最深，方向垂直，故属水。

脊柱"六不通"理论。韦贵康提出脊柱相关疾病的"六不通"理论：一是不正不通，脊柱力学失衡，小关节发生错位，治疗宜采用手法整复错位椎体；二是不松不通，脊柱软组织损伤，肌肉紧张，软组织炎症黏连，治疗宜采用手法松解黏连；三是不顺不通，筋出槽骨脱位错缝，治疗宜采用理筋手法调顺肌肉组织；四是不动不通，疼痛促使关节筋肉活动减少，治疗当予被动运动关节；五是不调不通，脊柱神经功能失常导致脏腑功能失调，治疗予手法调整小关节紊乱；六是不荣不通，脊柱周围组织供血不足导致组织失养，治疗当予补益气血、健脾补肾。韦贵康认为脊柱是一个整体，主张在脊柱相关疾病诊断及治疗方面树立整体观念。