Hypertrophie bénigne de prostate

L'hypertrophie bénigne de prostate est l'affection qui cause le plus souvent l'obstruction urinaire basse chez l'homme âgé. L'agrandissement de la prostate comprime l'urètre. Les symptômes obstructifs sont un jet faible, une vacillation, un effort et une sensation de vidange incomplète; les symptômes irritants sont l'impériosité, la fréquence et la nycturie.

Elle peut se compliquer de rétention aiguë d'urine et d'infections urinaires à répétition. Le diagnostic repose sur le toucher rectal, l'échographie prostatique et le dosage du PSA. Le traitement utilise les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase (finastéride) et les alphabloquants (tamsulosine); en cas de rétention, la résection transurétrale est indiquée.